Principles of nutritional treatment in chronic liver diseases

Przewlekłe choroby wątroby są powszechnym problemem w obecnych czasach. Celem tej pracy był przegląd dostępnej literatury naukowej na temat wpływu oraz sposobów leczenia żywieniowego w przewlekłych chorobach wątroby. Końcowym stadium większości tych schorzeń jest marskość wątroby, której najczęstszymi przyczynami są alkohol, wirusowe zapalenie wątroby typu B, D lub C, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi, polekowe uszkodzenie wątroby, otyłość oraz choroby metaboliczne, takie jak hemochromatoza czy choroba Wilsona. Przewlekłe choroby wątroby wiążą się z licznymi powikłaniami, takimi jak niedożywienie, sarkopenia, otyłość sarkopeniczna, niedobory witamin i składników mineralnych. Żywienie w przypadku tych pacjentów stanowi integralny sposób leczenia, który zmniejsza ryzyko powikłań. Dieta w przewlekłych chorobach wątroby nie różni się od normalnego sposobu żywienia u osób zdrowych. Wprowadzanie ograniczeń może mieć negatywny wpływ, jeśli nie będzie uwzględniane indywidualnie. U pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby, którzy wraz z naturalną dietą nie mogą pokryć zapotrzebowania kalorycznego oraz na składniki odżywcze, istotną rolę odgrywa leczenie żywieniowe. Wpływa ono na poprawę stanu odżywienia chorych, przez co zwiększa przeżywalność i zmniejsza ryzyko powikłań.

Chronic liver disease is a common problem nowadays. The aim of this study was to review the available scientific literature on the effects and methods of nutritional treatment in chronic liver diseases. The end stage of most of these conditions is cirrhosis, the most common causes of which are alcohol, hepatitis B, D or C, autoimmune hepatitis, metabolic dysfunction-associated fatty liver disease, drug-induced hepatitis, obesity and metabolic diseases such as hemochromatosis or Wilson’s disease. Chronic liver disease is associated with numerous complications, such as malnutrition, sarcopenia, sarcopenic obesity, vitamin and mineral deficiencies. Nutrition for these patients is an integral treatment that reduces the risk of complications. Diet in chronic liver diseases is no different from the normal diet in healthy people. Introducing restrictions may have a negative impact if they are not considered individually. Nutritional treatment plays an important role in patients with chronic liver diseases who, along with a natural diet, cannot cover their caloric and nutrient requirements. It improves the nutritional status of patients, which increases survival rate and reduces the risk of complications.