Care of a patient in the intensive care unit after rupture of an iliac artery aneurysm

Wstęp: U pacjentów z nagłym pęknięciem tętniaka wymagającym pilnej operacji śmiertelność jest wysoka, co wskazuje na potrzebę szybkiej diagnozy i leczenia. Po zakończeniu operacji pękniętego tętniaka niejednokrotnie stan pacjenta ze względu na niewydolność zarówno krążeniową, jak i oddechową, a także wstrząs wymaga monitorowania w Oddziale Intensywnej Terapii. W oddziale tym dąży się do ustabilizowania parametrów życiowych pacjenta oraz poprawy jego stanu poprzez zastosowanie odpowiednich metod leczniczych i pielęgnacyjnych.Cel pracy: Celem pracy było przedstawienie problemów zdrowotnych i pielęgnacyjnych pacjenta po pęknięciu tętniaka tętnicy biodrowej wspólnej hospitalizowanego na Oddziale Intensywnej Terapii. Materiał i metody: W pracy wykorzystano metodę studium indywidualnego przypadku. Oceny stanu pacjenta dokonano w oparciu o dokumentację medyczną, wybrane skale pomiarowe oraz obserwacje. Omówiono postępowanie pielęgnacyjne oraz uzyskane wyniki opieki pielęgniarskiej. Wyniki: Analizą objęto 56-letniego mężczyznę. Stan pacjenta po pęknięciu tętniaka tętnicy biodrowej i jego zaopatrzeniu określany był jako ciężki. Dzięki przeprowadzonej obserwacji udało się wyodrębnić diagnozy pielęgniarskie dotyczące poszczególnych układów narządów pacjenta oraz jego ogólnego stanu. U pacjenta stwierdzono niewydolność krążeniowo-oddechową, ostrą niewydolność nerek, a co za tym idzie ryzyko rozwoju powikłań z prowadzoną terapią nerkozastępczą, ryzyko rozwoju powikłań związanych z unieruchomieniem i wiele innych.Wnioski: Zastosowane leczenie oraz działania pielęgniarskie dążyły do tego, aby ustabilizować stan pacjenta oraz zminimalizować ryzyko rozwoju powikłań wynikających zarówno ze stanu pacjenta jak i wdrożonych interwencji.

Introduction: Patients with sudden aneurysm rupture requiring urgent surgery have a high mortality rate, indicating the need for prompt diagnosis and treatment. After surgery for a ruptured aneurysm, the patient's condition often requires monitoring in the intensive care unit due to the potential for circulatory and respiratory failure and shock. In the intensive care unit, the goal is to stabilize the patient's vital signs and improve his or her condition through the use of appropriate therapeutic and nursing methods.Aim of the study: The aim of this study was to present the health and nursing problems of a patient after rupture of a common iliac artery aneurysm hospitalized in the intensive care unit. Material and Methods: The study used the single case method. The patient's condition was assessed using medical records, selected scales, and observations. Nursing management and outcomes were discussed.Results: A 56-year-old man was included in the analysis. The patient's condition after rupture of an iliac artery aneurysm and its repair was described as severe. Through observation, it was possible to extract nursing diagnoses regarding the functioning of the patient's organ systems and his general condition. The patient was diagnosed with cardiopulmonary failure, acute renal failure, and thus the risk of developing complications with renal replacement therapy, the risk of developing immobilization-related complications, and more.Conclusions: The treatment and nursing care provided were aimed at stabilizing the patient's condition and minimizing the risk of developing complications due to both the patient's condition and the interventions performed.