Nursing Care of a Patient with COPD in the Process of Overcoming Tobacco Smoke Addiction - A Case Study

Wstęp: Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc jest postępującą chorobą układu oddechowego, charakteryzującą się ograniczonym przepływem powietrza w drogach oddechowych. Głównym czynnikiem ryzyka rozwoju POChP jest długotrwałe narażenie na szkodliwe substancje, zwłaszcza dym tytoniowy. Uzależnienie od nikotyny jest poważnym problemem, szkodzącym zdrowiu, wiąże się z rozwojem wielu chorób, które mogą zagrażać życiu. Wiele objawów choroby, wpływa szkodliwie na organizm człowieka oraz jej przewlekły charakter prowadzi do niepełnosprawności, w tym obniżeniem jakości życia. Cel pracy: Celem pracy jest przedstawienie sytuacji zdrowotnej pacjentki, z rozpoznaną Przewlekła Obturacyjną Chorobą Płuc. Następnie rozpoznanie i przedstawienie problemów zdrowotnych formułując diagnozy pielęgniarskie według NANDA. Ostatecznie przedstawienie indywidualnego procesu pielęgnowania wraz z oceną efektów opieki pielęgniarskiej. Materiał i metody: Badaniem objęto 74-letnią kobietę chorującą na POChP . W pracy wykorzystano metodę indywidualnego przypadku. Użyto następujących technik: wywiad, obserwacja osoby chorej, analiza dokumentacji medycznej oraz pomiar parametrów życiowych i antropometrycznych. Spośród narzędzi badawczych wykorzystano do oceny duszności kwestionariusz CAT do oceny stopnia nasilenia duszności skale mMRC, skalę satysfakcji z życia SWLS, test uzależnienia od nikotyny według Fagerströma, test motywacyjny do zaprzestania palenia według Schneider, kwestionariusz oceny stopnia odżywienia MNA, skale oceny podstawowych czynności życia codziennego ADL, numeryczną skalę oceny bólu, autorski kwestionariusz wywiadu oraz narzędzia do pomiaru parametrów życiowych i antropometrycznych. Wyniki: U badanej rozpoznano szereg problemów zdrowotnych, które pozwoliły na sformułowanie diagnoz pielęgniarskich, wyznaczenie celu opieki oraz zaplanowanie interwencji pielęgniarskich. Wnioski: Głównym problemem pacjentki jest duszność, utrudniająca codzienne funkcjonowanie, a także tocząca się walka z nałogiem palenia. U pacjentki ustalono deficyty wiedzy odnośnie konsekwencji uzależnienia od nikotyny oraz na temat choroby podstawowej.

Introduction: Chronic Obstructive Pulmonary Disease is a progressive respiratory disease characterized by restricted airflow in the airways. The main risk factor for developing Chronic Obstructive Pulmonary Disease is long-term exposure to harmful substances, especially tobacco smoke. Nicotine addiction is a serious problem as it damages health and is associated with the development of many diseases that can be life-threatening. Many symptoms of the disease harm the human body and its chronic nature leads to disability, including reduced quality of life. Objective: The purpose of this study is to present the health situation of the patient diagnosed with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Then to recognize and present the health problems, while formulating nursing diagnoses according to NANDA. Finally, the presentation of the individual nursing process with the evaluation of the effects of nursing care. Material and methods: The study examines a 74-year-old woman suffering from Chronic Obstructive Pulmonary Disease. The study used the individual case method. The following techniques were used: interview, observation of the patient, analysis of medical records, and measurement of vital and anthropometric parameters. Among the research tools used were the CAT questionnaire to assess dyspnea severity mMRC scales, the SWLS life satisfaction scale, the Fagerström nicotine dependence test, the Schneider smoking cessation motivation test, the MNA nutrition assessment questionnaire, the ADL basic activities of daily living assessment scales, the numerical pain assessment scale, the author's interview questionnaire, and tools for parameters. Results: The subject was diagnosed with a range of health problems, which allowed the formulation of nursing diagnoses, setting the goal of care and planning nursing interventions. Conclusions: The patient's main problem is shortness of breath hindering daily functioning, as well as her ongoing battle with her smoking habit. Knowledge deficits have been found in the patient regarding the consequences of nicotine addiction and the underlying disease.