Gynecological care of a patient after laparotomy removal of the adnexa due to torsion of the right ovarian cyst.

Wstęp: Skręt jajnika jest stanem nagłym, występującym najczęściej u kobiet w okresie rozrodczym, a najczęstszy czynnik ryzyka jego wystąpienia stanowi obecność torbieli jajnika. Pacjentki cierpiące na tą przypadłość zgłaszają się najczęściej z powodu ostrego bólu podbrzusza oraz towarzyszących temu wymiotów. Obecnie najpowszechniejszą strategią leczenia skrętu jest zabieg usunięcia przydatków drogą laparoskopową, jednak pojawiające się najnowsze wytyczne zalecają podjęcie próby odkręcenia jajnika w celu otrzymania lepszych wyników leczenia.Cel pracy: Celem pracy jest opis przypadku kobiety po przebytym laparotomijnym usunięciu przydatków oraz przedstawienie aspektów opieki położniczej nad pacjentką przyjętą na oddział ginekologii w stanie nagłym z powodu skrętu torbieli jajnika.Materiał i metody: W pracy przedstawiono przypadek 22–letniej pacjentki oddziału ginekologicznego, przyjętej celem przeprowadzenia zabiegu operacyjnego z powodu skrętu torbieli jajnika. Użyto metody badawczej, jaką jest studium indywidualnego przypadku. Technikami badawczymi, które zastosowano były: wywiad, analiza dokumentacji medycznej oraz obserwacja i pomiary parametrów.Wyniki: Podczas trzech dni hospitalizacji dokonywano oceny stanu ogólnego, ginekologicznego oraz psychicznego badanej pacjentki, a na podstawie otrzymanych danych sformułowano 15 diagnoz położniczych.Podsumowanie i wnioski: Najważniejszymi problemami pielęgnacyjnymi w opiece nad pacjentką były: leczenie bólu i nudności pooperacyjnych, pomoc podczas pionizacji, obserwacja w kierunku krwotoku oraz profilaktyka powikłań miejsca operowanego. Warto również wspomnieć o utrudnionej komunikacji, ze względu na pochodzenie pacjentki. Mimo tego udało się zrealizować zaplanowaną względem pacjentki opiekę, a w efekcie nastąpiła poprawa jej stanu.

Introduction: Ovarian torsion is an emergency, most common in women of reproductive age and the most common risk factor for its occurrence is the presence of ovarian cysts. Patients suffering from this condition report most often because of acute pain in the lower abdomen and accompanying vomiting. Currently, the most common treatment strategy for torsion is laparoscopic adnexectomy, but emerging guidelines recommend an attempt to unscrew the ovary for better treatment results.The aim of the study: The main aim of the study was to introduce a case study of a woman after laparotomy removal of the adnexa and to present the nursing care plan of a patient admitted to the gynecology ward diagnosed due to ovarian torsion.Matherials and methods: The study presents a case of a 22–year–old patient of the gynecology ward, admitted for surgery due to torsion of an ovarian cyst. The method used in this study was an individual case study. Many techniques were used: interview, medical records analysis, as well as observation and measurement of parameters. Results: During three days of hospitalization, the patient's general, gynecological and mental condition was assessed, and 15 diagnoses were formulated on the basis of the obtained data.Conclusions: The most important nursing problems in the patient's care were: treatment of postoperative pain and nausea, assistance during mobilization after surgery, observation for hemorrhage and prevention of surgical site complications. It is also worth mentioning, that the communication was difficult due to the patient's origin. Despite this, the care planned for the patient was managed, and as a result, her condition improved.