Advanced breast cancer treated with plasmapheresis.

Wstęp: Rak piersi jest chorobą postrzeganą jako jeden z najważniejszych problemów zdrowotnych wśród kobiet. W związku ze zwiększoną popularnością badań przesiewowych oraz zmianą metod leczenia na bardziej oszczędzające, współczynnik umieralności ulega obniżeniu a jakość życia pacjentek się zwiększa. Cel pracy: Celem pracy było przedstawienie charakterystyki zdrowotnej, diagnoz pielęgniarskich, podjętych interwencji oraz oceny działań u pacjentki poddawanej zabiegowi immunoferezy z powodu zaawansowanego, opornego, potrójnie negatywnego raka piersi (TNBC). Materiał i metody: W pracy wykorzystano metodę studium indywidualnego przypadku opisując stan zdrowia oraz przygotowanie 53-letniej pacjentki z potrójnie negatywnym rakiem piersi do zabiegu immunoferezy. Posłużono się również wywiadem pielęgniarskim, obserwacją pielęgniarską, analizą dokumentacji medycznej oraz wykorzystano pomiary parametrów życiowych w opiece pielęgniarskiej. Wyniki i wnioski: Pacjentka przyjęta do oddziału z potrójnie negatywnym rakiem piersi w celu przeprowadzenia zabiegu immunoferezy. W pracy przedstawiono przygotowanie pacjentki do zabiegu immunoferezy oraz proces pielęgnowania pacjentki w trakcie przeprowadzania zabiegu. Sformułowano następujące diagnozy: bezsenność, obniżony apetyt, zmniejszona tolerancja wysiłku fizycznego, jak również określono diagnozy potencjalne: ryzyko wystąpienia powikłań w przebiegu przeprowadzania zabiegu immunoferezy, ryzyko reakcji zapalnej w miejscu wkłucia centralnego, ryzyko wystąpienia zaburzeń wodno-elektrolitowych. Zaobserwowano, że do najczęstszych objawów zgłaszanych podczas zabiegu należą: ból w okolicy prawej piersi w części pachowej, zmęczenie, ogólne osłabienie oraz duszność wysilkowa. Zaplanowane działania w większości przyniosły spodziewane rezultaty, gdyż tylko bezsenność nie zmniejszyła się a apetyt uległ tylko nieznacznej poprawie.

Introduction:Breast cancer is seen as one of the most important health problems among women. Due to the increased popularity of screening tests and the change of treatment methods to more sparing ones, the mortality rate is decreasing and the patients' quality of life is increasing. Thesis aim: Thesis aim was to present health characteristics, nursing diagnoses, interventions undertaken and to evaluate the actions taken in a patient undergoing immunophoresis due to advanced, resistant, triple negative breast cancer (TNBC). Material and methods: The study used an individual case study method describing the state of health and preparation of a 53-year-old patient with triple negative breast cancer for immunopheresis. Nursing interviews, nursing observations, analysis of medical history were also used, and measurements of vital parameters in nursing care were used. Results and conclusions: The patient was admitted to the ward with triple negative breast cancer for immunopheresis. Thesis presents the patient's preparation for the immunophoresis procedure and the process of nursing the patient during the procedure. The following diagnoses were formulated: insomnia, decreased appetite, reduced exercise tolerance, as well as potential diagnoses: the risk of complications in the course of immunoferesis, the risk of an inflammatory reaction at the central puncture site, the risk of water and electrolyte disturbances. It was observed that the most common symptoms reported during the procedure were: right armpit pain, fatigue, general weakness and exertional dyspnea. The planned activities mostly brought the expected results, because only insomnia did not decrease and the appetite only slightly improved.