Nursing care for an 81-year-old patient with arteriosclerosis of the lower limbs

Wstęp. Miażdżyca to choroba naczyń krwionośnych powszechnie występująca w społeczeństwie. Dotyka w głównej mierze osób starszych, powodując niedokrwienie tkanek i narządów. W niniejszej pracy opisana została miażdżyca, obejmująca tętnice kończyn dolnych. Część teoretyczną opracowano na podstawie przeglądu dostępnej literatury przedmiotu. Zawiera: etiopatogenezę choroby, epidemiologię, czynniki ryzyka, diagnostykę oraz metody leczenia zachowawczego i inwazyjnego.Cel pracy. Opracowanie diagnoz pielęgniarskich w oparciu o problemy zdrowotne pacjenta z miażdżycą tętnic kończyn dolnych, a także indywidualnego planu opieki dostosowanego do jego potrzeb.Materiał i metody. Część badawczą opracowano w oparciu o metodę indywidualnego przypadku 81-letnigo pacjenta przebywającego w środowisku domowym, posiadającego liczne schorzenia w tym miażdżycę zlokalizowaną w tętnicach kończyn dolnych. Techniki, które wykorzystano w pracy, to: wywiad, pomiar podstawowych parametrów i funkcji życiowych, analiza dokumentacji medycznej i obserwacja chorego w jego środowisku domowym.Wyniki. W wyniku przeprowadzonych badań skonstruowano proces pielęgnowania pacjenta z miażdżycą tętnic kończyn dolnych. Spośród dziesięciu diagnoz, jakie wyłoniono w procesie, 8 dotyczyło sfery biologicznej, a 2 sfery psychospołecznej. Wnioski. U pacjenta głównymi czynnikami ryzyka był wiek, długotrwałe palenie papierosów, nadciśnienie tętnicze oraz hiperlipidemia. Za najważniejszy problemem pielęgnacyjny uznano ból z powodu niedokrwienia kończyn oraz ograniczenie sprawności fizycznej. Wdrożenie planu opieki pozwoliło na zminimalizowanie ryzyka powikłań choroby. Interwencje polegają głównie na kontrolowaniu parametrów życiowych, obserwacji pod kątem występowania objawów choroby (dolegliwości bólowych i zmian skórnych kończyn), eliminacji czynników ryzyka, wprowadzenie prawidłowych zachowań zdrowotnych.

Introduction. Atherosclerosis is a common vascular disease in society. It mainly affects the elderly, causing tissue ischemia and organs. This thesis aims to described the atherosclerosis covering the lower limb arteries is described. The theoretical part is developed on the basis of a review of available literature. It includes: etiopathogenesis of the disease, epidemiology, risk factors, diagnosis and methods of conservative and invasive treatment.Objectives. Preparation of nursing diagnoses based on patient's health problems with arteriosclerosis of the lower extremities and an individual care plan tailored to his needs.Material and methods. The research part is based on the method of an individual case of an 81-year-old patient living in a home environment with numerous diseases including atherosclerosis located in the lower limb arteries. The techniques used in the study are: anamnesis, measurement of basic vital parameters and functions, analysis of medical records and observation of the patient in his home environment.Results. As a result of the study, the nursing process of the patient with arteriosclerosis of the lower limbs is constructed. In total, out of ten diagnoses that has emerged in the process, 8 of them are related to the biological sphere, whereas 2 remaining ones to psychosocial sphere.Conclusions. The main risk factors are: age, long-term addiction to smoking, hypertension and hyperlipidemia. Pain due to limb ischemia and reduced physical fitness are considered to be the most important nursing problems. The implementation of the nursing process permits to minimize the risk of disease complications. Interventions consist mainly of monitoring life parameters, observation in terms of symptoms of the disease (pain and skin changes in the limbs), elimination of risk factors, introduction of proper health behaviors.