Expenses for hospital treatment of ischemic heart disease in Poland in 2009-2017

Celem pracy była analiza zmiany publicznych wydatków całkowitych na leczenie szpitalne choroby niedokrwiennej serca w dwóch jednorodnych grupach pacjentów (E56 i E57), w Polsce w latach 2009-2017. Zbadane zostały również zmiany liczby pacjentów oraz hospitalizacji, a także rozkład tych wartości w grupach płci i wieku. Wartości te zostały porównane również ze wskaźnikami epidemiologicznymi. Dane zostały zaczerpnięte ze statystyk Narodowego Funduszu Zdrowia, a także z bazy danych Institute of Health Metrics and Evaluation (IHME).Choroba niedokrwienna serca (IHD) to zaburzenie, w którym tlen dostarczany do serca nie wystarcza na pokrycie jego potrzeb metabolicznych. Jest to główna przyczyna zgonów, zarówno w Polsce jak i na świecie. W ostatnich latach spada w Polsce umieralność oraz zapadalność z powodu IHD, zwiększa się natomiast chorobowość. W 2017 roku wydatki całkowite na leczenie szpitalne choroby niedokrwiennej serca w Polsce wyniosły ok. 78 mln zł. Od 2009 roku wydatki te zmniejszyły się o ok. 58% (64% w ujęciu realnym). W latach 2009-2017 zmniejszyła się również liczba pacjentów (o 50%), a także liczba hospitalizacji (o ok. 51%). Wykazany w analizie spadek liczby hospitalizacji, a także wydatków całkowitych na leczenie szpitalne nie pokrywa się ze zmianami w zakresie wskaźników zdrowotnych. Podczas, gdy w Polsce spada liczba hospitalizacji, w tym samym czasie rośnie liczba chorych z powodu choroby niedokrwiennej serca.Spadek liczby pacjentów hospitalizowanych może być spowodowany ich przechodzeniem do opieki ambulatoryjnej. Można zauważyć wzrost ambulatoryjnych porad kardiologicznych w analizowanych latach (o ok. 37%). Spadek liczby hospitalizacji może być również spowodowany wpisywaniem pacjentów do innych, zabiegowych jednorodnych grup pacjentów, takich jak koronarografia (wzrost o ok. 37%) oraz angioplastyka wieńcowa (wzrost o 54% i ok. 20%).

The main aim of the study was to analyse the change in total public expenditure on hospital treatment of ischemic heart disease. The analysis was carried out for two diagnosis related groups (E56 and E57) in Poland in 2009-2017. There were also examined changes in the number of patients and hospitalizations as well as the distribution of these values in sex and age groups. These values were also compared with epidemiological indicators. The data were taken from the National Health Fund statistics and from the Institute of Health Metrics and Evaluation (IHME) database.Ischemic heart disease (IHD) is a disorder in which amount of oxygen which is supplied to the heart is not enough to cover its metabolic needs. Ischemic heart disease is the main cause of death, both in Poland and in the world. In recent years, mortality and incidence due to IHD have been falling in Poland, while morbidity is increasing.In 2017, total expenditure on hospital treatment of ischemic heart disease in Poland was approximately 78 million PLN. Since 2009, these expenses have decreased by approx. 58% (64% in real terms). In the years 2009-2017, the number of patients also decreased (by 50%), as well as the number of hospitalizations (by about 51%). The decrease in the number of hospitalizations and total expenditure on hospital treatment, demonstrated in the analysis, does not coincide with changes in health indicators. The decrease in the number of hospitalizations coincides with the increase in the number of patients.The decrease in the number of hospitalizations may be caused by moving to outpatient care. An increase in outpatient cardiological advice can be seen in the analysed years (by approximately 37%). The decrease in the number of hospitalizations can also be caused by enrolling patients in other, diagnosis related groups, such as coronarography (increase by approx. 37%) and angioplasty (increase by 54% and approx. 20%).