Colonization with microorganisms of the Neonatal Intensive Care Unit

WSTĘP: Pacjenci oddziału intensywnej terapii noworodka są w sposób szczególnyobciążeni ryzykiem wystąpienia zakażeń szpitalnych. Jednym z rezerwuarówdrobnoustrojów będących czynnikiem zakażeń może być środowisko pacjenta, w tympowierzchnie nieożywione oddziału. Kontrola czystości powierzchni jest elementemprofilaktyki zakażeń i stanowi źródło informacji o transmisji drobnoustrojówi przestrzeganiu zasad higieny szpitalnej.CEL: Celem pracy była ocena kolonizacji drobnoustrojami oddziału intensywnej terapiinoworodka.MATERIAŁ I METODY: Badaniem objęto powierzchnie wybranego oddziałuintensywnej terapii noworodka. Materiał pobrano z 30 wyznaczonych miejsc w dwóchpróbach, do których wykorzystano trzy metody: Test Orion Clean Card wykrywającyzanieczyszczenia białkowe, metodę bioluminescencji oraz pobranie próbek metodąodciskową na badania mikrobiologiczne. Wyniki pierwszych dwóch testów odczytanosamodzielnie według zaleceń producenta. Badania mikrobiologiczne ilościowei jakościowe zostały przeprowadzone w laboratorium zgodnie z zasadami przyjętymiw mikrobiologii. Posłużono się także metodą analizy dokumentacji. Analizowanodokumentację medyczną pacjentów zajmujących wybrane stanowiska pod kątemwyizolowanych w posiewach drobnoustrojów.WYNIKI: Drobnoustroje kolonizujące badane powierzchnie obejmowaływ większości gatunki nieuznawane za patogenne z rodzaju Staphylococcusi Micrococcus, z wyjątkiem Bacillus cereus oraz Acinetobacter lwoffi. Stwierdzonotransmisję gatunku Bacillus cereus między strefą pracownika służby zdrowia a strefąpacjenta. Mniejszość wyhodowanych drobnoustrojów stanowiły grzyby, wśród których byłobecny Aspergillus fumigatus. W obu próbach wykryto zanieczyszczenia białkowe orazresztkowe zanieczyszczenia organiczne o różnym stopniu. Ilościowe wyniki wszystkichtestów były niższe w II próbie. Najliczniej skolonizowane były miejsca takie jak: kartyobserwacji noworodka, drzwi lodówki oraz drzwiczki inkubatora/ łóżeczko. Drobnoustrojewyizolowane u pacjentów w znacznej większości nie zostały zidentyfikowanew środowisku.

INTRODUCTION: The patients of the neonatal intensive care unit are particularlyexposed to the risk of nosocomial infections. One of the reservoirs of microorganisms beingan infectious agent can be the patient's environment, including inanimate areas of the ward.The control of surface cleanliness is an element of prophylaxis of infections and is a sourceof information on the transmission of microorganisms and compliance with the rules ofhospital hygiene.AIM: The aim of the study was to evaluate colonization with microorganisms of theneonatal intensive care unit.MATERIAL AND METHODS: The study included the assessment of the surfaces in theselected neonatal intensive care unit. The material was collected from 30 designated placesin two trials, to which three methods were used: Test Orion Clean Card detecting proteinresidues, the bioluminescence method and collecting samples by the contact slide methodfor microbiological tests. The results of the first two tests were read according to producer’srecommendations. Quantitative and qualitative microbiological tests were carried out in thelaboratory in accordance with the rules adopted in microbiology. The methodof documentation analysis was also used. Medical documentation of the patient occupyingeach tested position was analyzed in order to find out what type of microorganisms had beena cause of infection or colonization.RESULTS: The microorganisms colonizing tested surfaces included mostly non-pathogenicspecies of the genus Staphylococcus and Micrococcus, excluding Bacillus cereus andAcinetobacter lwoffi. Transmission of the Bacillus cereus between the area of the healthcareworker and the patient’s area was noticed. The minority of the isolated microorganismswere fungi, including Aspergillus fumigatus. In both trials, protein residues and residualorganic contamination of varying level of intensity were detected. The quantitative resultsof all tests were lower in the second trial. The most numerous colonization was detectedin following places: newborn observation cards, refrigerator’s door and incubator’sdoor/newborn’s cot. The vast majority of microorganisms isolated in the patients were notdetected in the environment.