Rapid identification of pathogenic Helicobacter pylori strains expressing the immunogenic CagA oncoprotein.

Badania patomechanizmu zakażenia H. pylori i wirulencji tej bakterii potwierdziły, że silnie immunogenna proteina CagA, kodowana przez gen cagA może oddziaływać na procesy fizjologiczne komórek gospodarza, co skutkuje powstawaniem zmian atroficznych, a w konsekwencji doprowadza do rozwoju choroby nowotworowej.Celem badań było opracowanie metody genetycznej potwierdzającej obecność genu cagA Helicobacter pylori bezpośrednio w bioptatach pobranych od pacjenta podczas gastroskopii.Badaniem objęto 113 pacjentów z chorobami górnego odcinka przewodu pokarmowego. Materiał do badań stanowiły wycinki błony śluzowej żołądka pobrane podczas gastroskopii. Analizując 36 pacjentów, u których w oparciu o badanie genetyczne wycinków błony śluzowej żołądka wykazano obecność genu 16S rRNA potwierdzającego zakażenie H. pylori otrzymano następujące wyniki: u 24 (66,7%) osób wykazano obecność genu cagA kodującego onkoproteinę CagA. Analiza statystyczna dokonana na podstawie otrzymanych wyników badań wykazała, że od pacjentów z chorobą wrzodową częściej izoluje się szczepy H.pylori z genem cagA niż bez tego genu. Istnieje więc istotna zależność pomiędzy rozpoznaniem, a obecnością genu cagA.Możliwość badania obecności genu cagA w szczepach H. pylori bezpośrednio w materiale pobranym od pacjenta podczas gastroskopii (bioptat), pozwala na uzyskanie wyników w znacznie krótszym czasie oraz obniżenie kosztów badania, ze względu na pominięcie czasochłonnego i kosztownego etapu, jakim jest hodowla i badanie mikrobiologiczne.Wynik badania obecności genu cagA kodującego immunogenną onkoproteinę CagA bezpośrednio w materiale klinicznym, metodami genetycznymi, jest bardzo ważną informacją dla lekarza w podjęciu dalszych decyzji dotyczących diagnostyki i eradykacji zakażenia. Szczepy H.pylori cagA(+) mogą zwiększać ryzyko rozwoju choroby wrzodowej i raka żołądka.

Studies on the pathomechanism of H. pylori infection and virulence of this bacteria confirmed that the highly immunogenic CagA protein encoded by the cagA gene may affect the physiological processes of the host cells, resulting in atrophy and leading to the development of cancer.The aim of the study was to develop a genetic method confirming the presence of the H. pylori cagA gene directly in the biopsies collected via gastroscopy.The study included 113 patients with diseases of the upper gastrointestinal tract. The material for the study were gastric biopsy specimens collected via gastroscopy.Analyzing 36 patients in whom the presence of the 16S rRNA gene confirming H. pylori infection was found, based on genetic examination of the gastric biopsy, the following results were obtained: 24 (66.7%) individuals showed the presence of the cagA gene which encodes CagA oncoprotein.Statistical analysis based on the results obtained showed that patients with peptic ulcer disease are more likely to isolate H.pylori strains with the cagA gene than without this gene. There is a significant relationship between the clinical diagnosis and the presence of the cagA gene. The ability to test the presence of the cagA gene in H. pylori strains directly in the material collected via gastroscopy, allows to obtain results in much shorter time and to reduce research costs, due to the omission of time-consuming and expensive stage, which is culturing and microbiological testing.The result of the examination of the presence of the cagA gene encoding the immunogenic CagA oncoprotein directly in the clinical material by genetic methods is very important information for the physician in making further decisions regarding the diagnosis and eradication of the infection. H.pylori cagA (+) strains may increase the risk of developing peptic ulcer and gastric cancer.