The care of patients with Henoch-Schönlein purpura - case study

Wstęp: Plamica Schönleina-Henocha jest chorobą, której mechanizm polega na odkładaniu się immunoglobuliny A w ścianach naczyń krwionośnych prowadząc do rozwoju ich stanu zapalnego. Rozpoznanie plamicy opiera się głównie na podstawie występujących objawów tj. krwiste wybroczyny czy ból brzucha. Leczenie uzależnione jest od lokalizacji objawów, najczęściej stosowane są glikokortykosteroidy. Cel: Celem pracy jest przedstawienie obszaru opieki pielęgniarskiej nad chorym z plamicą Schönleina-Henocha na bazie studium przypadku. Materiały i metody: Materiały wykorzystane do napisania pracy to aktualna literatura naukowa oraz dokumentacja medyczna. Metodami są obserwacja pacjentki oraz analiza dokumentacji. Wyniki: U 18-stoletniej pacjentki chorującej na plamicę Schönleina-Henocha postawiono następujące diagnozy pielęgniarskie: ból brzucha, ból stawów, dyskomfort z powodu konieczności leczenia spoczynkowego, deficyt wiedzy w zakresie stosowanej farmakoterapii, ryzyko wystąpienia zmian skórnych, ryzyko wystąpienia powikłań nerkowych, ryzyko wystąpienia powikłań ze strony układu nerwowego oraz - możliwość wystąpienia powikłań związanych z farmakoterapią. Wnioski: W pielęgnacji pacjentki z plamicą Schönleina-Henocha w pierwszej kolejności należy skupić się na wyeliminowaniu istniejących objawów chorobowych – ból brzucha, dyskomfort. Podstawą opieki pielęgniarskiej w tym schorzeniu jest zapobieganie wystąpieniu powikłań, które dotyczą m.in skóry, układu pokarmowego czy układu nerwowego. Ze względu na stosowaną farmakoterapię (glikokortykosteroidy) należy przeprowadzić edukację pacjenta na temat działań niepożądanych stosowanych leków oraz prowadzić obserwację pod kątem ich wystąpienia.

Admission: Schonlein-Henoch's purpura is a disease whose mechanism involves the deposition of immunoglobulin A in the walls of the blood vessels leading to the development of inflammation. Diagnosis is based on the presence of symptoms such as bloody diarrhea or abdominal pain. Treatment depends on the location of the symptoms., the most commonly used drugs are glucocorticosteroids. Aim: The aim of the study is to present a nursing care area for patients with SchonleinHenoch disease based on a case study. Materials and methods: Materials used to write the work are current scientific literature and medical documentation, Methods are patient observation and documentation analysis. Results: In the 18-year-old patient with Schonlein-Henoch's purpura, the following nursing diagnoses are: abdominal pain, arthralgia, discomfort due to resting, deficiency of knowledge in range of applied pharmacotherapy, the risk of skin lesions, the risk of renal complications, the risk of complications from the nervous system, and occurrence of complications associated with pharmacotherapy. Conclusions: In the care of a patient with Schonlein-Henoch's purulence, first step is to eliminate the existing symptoms - abdominal pain, joint pain, discomfort. The basis for nursing care in this disease is prevention of complications, including: skin, digestive system or nervous system. Due to the pharmacotherapy (glucocorticosteroids), patients should be educated about the side effects of the used drugs and nurse should observe them for their appearance.