156/5000 Changes in drug policy and state economic consequences associated with drug therapy in patients with hypertension and/or diabetes - the perspective of the patient and the National Health Fund

Polityka zdrowotna państwa, jako część polityki społecznej, kształtuje system ochrony zdrowia. Nieodłącznym jej elementem jest polityka lekowa, w której skład wchodzi system refundacyjny. Refundacja ma na celu zapewnienie pacjentowi dostępu do świadczonych usług, które mają pomóc mu w powrocie do zdrowia oraz zapewnienie bezpieczeństwa farmakoterapii.Celem pracy jest zbadanie w jaki sposób, wprowadzona na przełomie lat 2011 i 2012 Ustawa Refundacyjna, przyczyniła się do zmian kosztów ponoszonych przez pacjenta w ciągu roku. W trakcie analizy obrane są dwie główne perspektywy: perspektywa samego pacjenta oraz Narodowego Funduszu Zdrowia. Analizie poddane są również zmiany: cen detalicznych leków, limitów finansowania oraz odpłatności pacjentów.Do analizy zabrano 28 pacjentów chorujących na nadciśnienie tętnicze i/lub cukrzycę typu 2, odbywających wizyty u lekarzy POZ oraz lekarzy specjalistów. Zabrano również pod uwagę ewentualne hospitalizacje w trakcie badanego okresu. W oparciu o dane zgromadzone w latach 2009/10 oszacowano koszty terapii odpowiednio dla roku 2010 i 2014. W danej pracy przyjęto odpłatności określone w wykazach obowiązujących w danym okresie refundacyjnym. Dla obydwu okresów założono tę samą liczbę wykupionych opakowań oraz te same preparaty z tą samą substancją czynną, jeśli w obydwu okresach te preparaty były refundowane.W wyniku analizy, okazało się, że zarówno pacjent jak i Narodowy Fundusz zaoszczędził po wprowadzeniu Ustawy Refundacyjnej. Oszczędności NFZ okazały się niemal dwukrotnie większe.

Health policy, as a part of social policy, shapes a healthcare system. Obligatory element of healthcare system is the drug policy, which includes reimbursement system. Aim of reimbursement is to ensure patients access to provided services, to help him recover and ensure the safety of the pharmacotherapy.The main aim of this study was to analyze how big influence the Act of 12 May 2011 on the Reimbursement of Medicines, Foodstuffs Intended for Particular Nutritional Uses and Medical Devices had on patients’ costs during one year pharmacotherapy. There are two perspectives in this study: patient’s and National Health Fund’s perspective. What is more, changes in drug prices, funding limits and reimbursement categories were analyzed.28 patients diagnosed with hypertension and/or non-dependent diabetes mallitus were taken for analyzes. They were visiting GPs or specialists. Also taken into account the possible hospitalization during the studied period. Based on data collected in 2009/10 were estimated costs of therapy, respectively for 2010 and 2014. In this study the payments specified in the lists in force in the period of reimbursement. For both periods was assumed the same number of purchased packages and the same formulations of the same active substances (if in both periods, these drugs were refunded).As a result, we found that both the patient and the National Health Fund saved after the Reimbursement Act came into force in Poland. Savings of National Health Fund were almost twice bigger.