The agreement for the provision of health care, taking into account issues of overlimited benefits

Niniejsza praca ma na celu przybliżenie tematyki umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, a także ukazanie jak praktyka prawnicza radzi sobie z problematyką świadczenia ponadlimitowego, które obecnie jest jednym z najistotniejszych nieuregulowanych zagadnień funkcjonowania służby zdrowia. Z powodu niewystarczającej ilości środków pieniężnych państwa, finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej i związane z tym kontraktowanie świadczeń najczęściej nie zapewnia swobodnego dostępu do opieki medycznej, skutkując przekraczaniem przez świadczeniodawców limitów ustalonych w umowach z Narodowym Funduszem Zdrowia.Rozważania nad tematem rozpoczęłam od omówienia systemu opieki zdrowotnej ze szczególnym uwzględnieniem gwarancji konstytucyjnych zapewniających każdemu prawo do ochrony życia oraz ustawy o udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych. Dla gruntownego opracowania zagadnienia świadczenia ponadlimitowego konieczna była również analiza umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wraz z przedstawieniem i opisaniem stron umowy, jej przedmiotu oraz trybu w jakim mogła zostać zawarta. Kolejna część pracy poświęcona jest karom umownym jakie mogą wyniknąć z nieprzestrzegania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz omówieniu kontroli i nadzoru nad udzielanymi świadczeniami ze wskazaniem nieścisłości jakie pojawiają się w systemie prawa.Na koniec przedstawiłam jak rozumiane jest przez doktrynę i orzecznictwo zagadnienie świadczenia ponadlimitowego oraz problemy jakie powszechnie pojawiają się w tej tematyce.

The purpose of this paper is to bring the subject matter of health care agreements, as well as showing how legal practice deals with issues of overlimited medical benefits, which is currently one of the most important outstanding issues of the functioning of the health service. Due to insufficient funds state funding health care benefits and related contracting services often do not provide free access to medical care, resulting in crossing the limits set by health care providers in the contracts with the National Health Fund. Considerations on the subject began with a discussion of the health care system with particular emphasis on ensuring constitutional guarantees for everyone to the right to protect of life and the act of providing health care services financed from public funds.For a thorough study of the overlimited medical benefits was needed an analysis of agreement for the provision of health care with presenting and describing the parties to the contract, the subject matter and the manner in which it could be concluded. Another part of the work is devoted to the contractual penalties that may result from non-compliance with contracts for the provision of healthcare and discuss the control and enforcement of the benefits with an indication of inconsistencies that arise in the legal system. The last part shows what is meant by the doctrine and case law of the overlimited medical benefits issue and the problems that commonly arise in this subject.