Allergies to foods and food intolerances

Niniejsza praca poświęcona jest najpopularniejszym nadwrażliwościom pokarmowym do których zaliczają się alergie i nietolerancje pokarmowe. Zjawiska te często występują w różnych populacjach, a obecnie mają charakter progresywny. Niemal każda substancja występująca w pożywieniu może mieć właściwości alergizujące. Sytuację dodatkowo utrudnia fakt, że do żywności wprowadzane są substancje chemiczne o różnym charakterze mające na celu poprawić szeroko pojętą atrakcyjność produktów. Alergie i nietolerancje pokarmowe pomimo wspólnych manifestacji klinicznych mają zupełnie odmienne patomechanizmy leżące u ich podstaw. Alergia ma podłoże immunologiczne najczęściej związane z przeciwciałami i wyzwalaniem wielu substancji prozapalnych, natomiast nietolerancja nie ma związku z układem odpornościowym. Analiza licznego piśmiennictwa wykazuje, że w populacji częściej występują nietolerancje pokarmowe niż alergie, z tym, że te ostatnie głównie dotyczą reakcji natychmiastowych i mogą prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego. Diagnostyka nadwrażliwości pokarmowych to proces żmudny i wielokierunkowy. Obejmuje zarówno badania laboratoryjne krwi jak i bardziej przydatne w przypadku alergii różnego rodzaju testy skórne. Złotym standardem w obu typach nadwrażliwości są próby prowokacyjne z podwójnie ślepą próbą kontrolną placebo. Leczenie z wyboru to unikanie czynnika wyzwalającego objawy i stosowanie diety eliminacyjnej, niekiedy do końca życia. Należy zaznaczyć, że alergia i nietolerancja pokarmowa mogą ze sobą współistnieć.W rozdziale pierwszym opisano fizjologię i anatomię przewodu pokarmowego oraz procesy wchłaniania składników odżywczych. Ważny punkt tego rozdziału stanowią mechanizmy obronne układu pokarmowego, których zasadniczym elementem jest tkanka limfatyczna przewodu pokarmowego zwana GALT.Rozdział drugi skupia się na alergiach pokarmowych, ich etiologii oraz mechanizmach zarówno natychmiastowych IgE-zależnych jak i późnych IgE-niezależnych. Przedstawiono najczęściej uczulające alergeny, a także reakcje krzyżowe pomiędzy pyłkami roślin a warzywami i owocami, odpowiadające za zjawisko alergii wieloważnych. Podstawowym elementem tego rozdziału jest omówienie licznych objawów klinicznych dotyczących zwłaszcza skóry, układu oddechowego, pokarmowego oraz możliwości ich diagnostyki i leczenia. Rozdział trzeci zawiera najważniejsze wiadomości dotyczące nietolerancji pokarmowych oraz ich podziału. Zasadniczymi jednostkami chorobowymi w tej części pracy są nietolerancja laktozy i celiakia. Przedstawiono szczegółowy opis objawów i prawidłowo prowadzone rozpoznanie wymienionych dolegliwości.

This work is dedicated to the most popular food hypersensitivity which include allergies and food intolerances. These phenomena often occur in different populations, and currently have progressive. Almost every ingredient in our diet can have allergenic properties. The situation is further complicated by the fact that the foods are introduced chemicals of various kinds in order to improve the attractiveness of the wide-ranging products. Allergies and food intolerances, despite common clinical manifestations are very different pathomechanisms underlying. Immune mediated allergy is associated with antibodies and trigger a number of pro-inflammatory substances, and intolerance is not related to the immune system. Analysis of numerous literature shows that there are more frequent in the population than allergies intolerances, except that the latter mainly on the reaction with an accompanying immediate anaphylactic shock. Diagnosis of food hypersensitivity is a tedious and multidirectional. Includes both blood tests and more useful in various types of allergy skin prick tests. The gold standard in both types of hypersensitivity tests are provocative, double-blind, placebo- controlled study. The treatment of choice is to avoid the trigger symptoms and the use of an elimination diet, sometimes for life. It should be noted that allergy and food intolerance can coexist. The first chapter describes the physiology and anatomy of the digestive tract and the processes of absorption of nutrients. An important point of this chapter are the defense mechanisms of the digestive system, which is an essential element of the gastrointestinal tract lymphoid tissue called GALT.The second chapter focuses on food allergies, their etiology and mechanisms of both IgE-mediated immediate and late IgE-independent. Are the most sensitizing allergens and cross-reactivity between pollen and fruit and vegetables, are responsible for the phenomenon of allergy multivalent. The main element of this chapter is to discuss a number of clinical symptoms especially the skin, respiratory system, digestive system and the possibility of their diagnosis and treatment. The third chapter presents the most important news about food intolerance and division. The primary disease units in this part of the work is lactose intolerance and celiac disease. A detailed description of the symptoms and proper diagnosis of these conditions conducted.