Chosen methods of rehabilitation which are used in patients with consciousness disorders

W zaburzeniach świadomości wyróżniamy zmącenie świadomości oraz stan majaczenia, splątania, stan pomroczny tudzież zamroczeniowo- majaczeniowy, kolejno ogłuszenie, senność, przedsenność i śpiączkę. W medycynie wyróżniamy także szczególne formy zaburzeń świadomości, czyli stan odmóżdżnienowy, „śpiączkę alfa”, utrwalony stan wegetatywny, „zespół zamknięcia” oraz „izolowaną śmierć mózgu”. Każdy z tych stanów niesie ze sobą wiele powikłań, których prewencją jest rehabilitacja. Celem pracy jest zebranie i przedstawienie metod stosowanych w rehabilitacji pacjentów z zaburzeniami świadomości. W rehabilitacji szpitalnej, często na oddziałach intensywnej terapii, gdzie najpierw trafiają pacjenci z zaburzeniami świadomości, stosuje się głównie ćwiczenia bierne, które zaspakajają minimalne potrzeby pacjenta. Po ustabilizowaniu stanu pacjenta należy podjąć się dalszej stymulacji chorego w celu uzyskania jak najlepszych wyników leczenia. I tak prócz farmakoterapii stosuje się ćwiczenia usprawniające według metody NDT- Bobath, PNF, termoterapię, leczenie ciepłem, zimnem i światłem, hydroterapia, magnetoterapia. Z dobrym skutkiem stosuje się także masaże, akupunkture i akupresure, kinesiotaping i dogoterapiie. Prawidłowo prowadzona rehabilitacja i odpowiednia ilość dostarczanych bodźców pomaga zapobiec powikłaniom wynikającym z unieruchomienia chorego i może doprowadzić do poprawy stanu pacjenta.

In the category of disorders of consciousness we can distinguish some medical conditions like the acute confusional state, mental confusion state, twilight state, delirium, then stun, sleepiness and coma. In medicine such particular forms of consciousness disorders like minimally conscious state, alpha- coma, persistent vegetative state, locked- in syndrome and isolated brain death are distinguished. Each of condition leads to many complications for which the main prevention is medical rehabilitation.The aim of this paper is to collect and present methods of rehabilitation which are used in patients with consciousness disorders.During the hospital rehabilitation , often on the intensive care units where the patients with consciousness disorders are firsts admitted to, passive exercise and mainly administered which satisfied the patient’s needs in minimal extend. After the stabilization of patient’s condition the constant patient’s stimulation is needed in order to reach the best medical goals as possible. Except of phannacotherapy, improving exercises are used like NDT- Bobath, PNF, thermotherapy, heat, cold and light treatment, hydrotherapy, magnetotherapy. Massage is administrated with good results the same as acupuncture, acupressure and kinesytaping.