Nurse tasks during hemodialysis patient preparation for permanent vascular catheter care

Praca traktuje o jednym z rodzajów leczenia nerkozastępczego pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek jaką jest hemodializa oraz o alternatywie dostępu naczyniowego koniecznego do przeprowadzania hemodializ - cewniku permanentnym. W pracy przedstawiono zasady profesjonalnej opieki nad pacjentem z cewnikiem do hemodializ, w tym edukację pacjenta dotyczącą samopielęgnacji cewnika, samoopieki pacjenta, rozpoznawania objawów świadczących o nieprawidłowościach w funkcjonowaniu cewnika, o jego zakażeniu. Celem pracy była ocena przygotowania przez pielęgniarkę pacjenta hemodializowanego do pielęgnacji permanentnego cewnika naczyniowego. W części metodologicznej pracy zastosowano metodę indywidualnego przypadku według case study. Metoda ta pozwala na zbiorczą analizę danych o pacjencie, wynikające z niej wnioski dla opieki pielęgniarskiej, które są wyrazem sformułowanej diagnozy i dostosowanych, adekwatnych działań, mających w efekcie doprowadzić do zniwelowania albo zmniejszenia określonego dyskomfortu pacjenta. Metoda case study zastosowana w planowaniu opieki nad pacjentem ułatwia ujednolicenie postępowania pielęgniarskiego i zapisu wiedzy o pacjencie oraz wykonanych interwencjach pielęgniarskich.

This work depicts hemodialysis as a type of renal replacement therapy for patients suffering from chronic renal insufficiency and demonstrates the use of permanent catheter as an alternative vascular access required in hemodialysis. This paper presents principles of professional health care of patient with a catheter in hemodialysis, including patient education about self-care of a catheter, patient self care, identifying the symptoms of catheter malfunctioning and detecting any catheter infection.The aim of the paper was to assess by nurse the patient’s ability to perform catheter self care and maintenance. The individual case study method has been used in the methodological part of the work. This method allows for a collective analysis of patient data, the conclusions for nursing care, which are diagnosis results and customized relevant activities leading to elimination or reduction of patient specific discomfort. The case study method used for patient care planning facilitates standardization of nurses’ conduct and patient data collecting as well as gathering details on nursing interventions performed.