The causes of burns in children

Wstęp. Oparzenie jest to uszkodzenie skóry lub błony śluzowej powstałe w wyniku działania wysokiej temperatury, środków chemicznych, energii elektrycznej lub promieniowania jonizującego. Oparzenia u dzieci obarczone są jedną z najwyższych śmiertelności wśród urazów wieku rozwojowego. Pomimo ogromnego postępu w medycynie, nadal stanowią one poważny problem leczniczy. Jednym z trudniejszych i bardziej złożonych problemów w pediatrii i chirurgii dziecięcej pozostają obrażenia termiczne, ze względu na częstość ich występowania oraz koszty postępowania terapeutycznego. Proces leczenia oparzeń, szczególnie tych najcięższych, jest skomplikowany i długotrwały. Oparzenie nawet niewielkiej powierzchni ciała u dziecka może doprowadzić do rozwinięcia się choroby oparzeniowej i groźnych dla życia powikłań.Cel pracy. Celem pracy było poznanie przyczyn oparzeń u dzieci oraz dokonanie oceny stopnia przygotowania rodziców do sprawowania samodzielnej opieki nad dzieckiem oparzonym po wypisie ze szpitala. Materiał i metody. Do realizacji założonych celów posłużono się metodą sondażu diagnostycznego. Narzędzie badawcze stanowił kwestionariusz ankiety własnej konstrukcji, specjalnie przygotowany dla potrzeb niniejszej pracy. Badania zostały przeprowadzone w styczniu i luty 2013 roku. Wzięło w nich udział 32 ankietowanych, których dzieci uległy oparzeniu i były z tego powodu hospitalizowane w Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym w Krakowie. W analizie zebranego materiału badawczego dokonano procentowych obliczeń częstotliwości odpowiedzi na poszczególne pytania. Wyniki. Grupę badanych dzieci stanowiło 18 chłopców i 14 dziewczynek. Wiek pacjentów pediatrycznych, których rodzicami byli ankietowani, był zróżnicowany (od 7 miesięcy do 13 lat), ale większość z nich znajdowała się w okresie poniemowlęcym (63%). Częściami ciała objętymi oparzeniem wśród małych pacjentów były najczęściej klatka piersiowa (94%) oraz kończyny górne (59%). Wypadek oparzenia miał miejsce w 94% przypadkach w domu. Badane dzieci znajdowały się wówczas pod opieką rodziców (53%), dziadków (38%), opiekunki (6%) lub rodzeństwa (3%). Do wypadku oparzenia najczęściej dochodziło w sobotę (25%), czwartek (22%) i piątek (19%), a najrzadziej w niedzielę i poniedziałek (po 3%). Wśród badanych dzieci oparzenie zostało spowodowane w 94% przypadkach gorącą substancją płynną, a w 6% – płomieniem. Ankietowani deklarowali najczęściej, że oparzenie u ich dziecka wywołała woda (33%), herbata (23%) i kawa (23%). Źródłem wiedzy na temat istoty oparzeń, ich leczenia, możliwych powikłań oraz pielęgnacji dziecka oparzonego wśród ankietowanych rodziców były głównie: rozmowa z pielęgniarką (94%), rozmowa z lekarzem (88%) oraz internet (75%), a najrzadziej literatura medyczna (6%) i popularno-naukowa (3%). Oceniali oni swoją wiedzę na ten temat jako wystarczającą (72%) i bardzo dobrą (28%). Wszyscy rodzice oparzonych dzieci zadeklarowali, iż będą potrafili objąć je samodzielną opieką po zakończonej hospitalizacji. Wnioski. Badania wykazały, że do wypadku oparzenia dziecka dochodziło przeważnie w domu. W momencie wypadku badane dzieci najczęściej znajdowały się pod opieką rodziców, a najrzadziej swojego rodzeństwa. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym oparzeń dzieci była gorąca substancja płynna, która występowała przeważnie pod postacią wody, herbaty lub kawy. Główne źródło informacji na temat oparzeń, ich leczenia, powikłań oraz pielęgnacji dziecka dla rodziców stanowiła rozmowa z pielęgniarką. Rodzice wszystkich oparzonych dzieci byli przygotowani i gotowi do sprawowania nad nimi samodzielnej opieki po wypisaniu ze szpitala.

Introduction. A burn is a skin damage or mucous membranes, caused as a result of the exposure to high temperatures, chemicals, electrical energy or ionizing radiation. Burns of children are encumbered with one of the highest mortality among injuries of growing age. Despite enormous progress in medicine, they still occur as a major medical problem. One of the most difficult and complex question in pediatrics and children surgery remain thermal injuries, due to frequency of their occurrence and the costs of therapeutic proceedings. The process of burns treatment, especially the hardest of them, is complicated and prolonged. Burns, even a small body surface of child, may lead to the development of burn disease and life threatening complications.Aim of the study. The aim of the study was to identify the reasons of burns among children and to evaluate degree of parents preparedness for the performance of self-care of the burn child after being discharged from the hospital. Material and methods. To achieve the pursued aims in this study was used the method of diagnostic survey. The research tool represented an own construction questionnaire, specially prepared for the purpose of this study. The study was conducted in January and February 2013. It was attended by 32 respondents, whose children have been burned and were therefore hospitalized at the Children's University Hospital in Krakow. In the analysis of collected material research were made percentage calculations frequency of responses to particular questions.Results. Group of researched children consisted of 18 boys and 14 girls. The age of pediatric patients, whose parents were interviewed, was diversified (from 7 months to 13 years), but most of them were in the over-infancy period (63%). Parts of the body affected by burns among young patients were the mostly chest (94%) and upper limbs (59%). The accident of burning took place in 94% cases at home. Examined children were at that time under the care of parents (53%), grandparents (38%), babysitting (6%) or siblings (3%). An accident of burns mostly occurred on Saturday (25%), Thursday (22%) and Friday (19%), and the least of all on Sunday and Monday (at 3%). Among examined children burn was caused in 94% cases by hot fluid substance, and in 6% - by flame. Respondents generally declared, that burn in their child was caused by water (33%), tea (23%) and coffee (23%). The source of knowledge about the nature of burns, their treatment, potential complications and child care of burned child among surveyed parents were mainly: conversation with a nurse (94%), conversation with the doctor (88%) and internet (75%), but the least frequently medical literature (6%) and popular science (3%). They evaluated their knowledge on this subject as sufficient (72%) and very well (28%). All parents of burned children declared, that they will be able to take self-care of them after completed hospitalization.Conclusions. Research has shown, that the incident of child burn occurred predominantly at home. At the time of an accident researched children mostly were under parents care, and the least frequently of their siblings. The most common etiologic factor of children burns was hot liquid substance, which occurred mainly in the form of water, tea or coffee. The major source of information about burns, their treatment, complications and care of the child for the parents constituted conversation with a nurse. Parents of all children with burns were ready and willing to perform self-care of them after being discharged from the hospital.