Clinical care model on patient after ischemic stroke

Udar niedokrwienny mózgu jest chorobą związaną z zaburzeniem czynności mózgu z powodu niedokrwienia. Przyczyną jest zatkanie naczynia doprowadzającego krew do mózgu na tle zatorowym lub zakrzepowym. Czynnikami ryzyka udaru są wiek, płeć, czynniki genetyczne, przebyty udar oraz nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, hiperholesterolemia, migotanie przedsionków, styl życia w tym palenie papierosów i mała aktywność fizyczna. Objawy związane są z lokalizacją niedokrwienia. Najczęstsze objawy to: połowicze niedowłady kończyn, zaburzenia mowy - afazje, zaburzenia czucia. Najważniejsze elementy terapii to wczesna diagnostyka, tym tomografia komputerowa, właściwe leczenie farmakologiczne, opieka pielęgniarska oraz wczesna rehabilitacja. Opieka na oddziale udarowym opiera się na monitorowaniu podstawowych parametrów, obserwacji deficytów neurologicznych, zapobieganiu powikłaniom wynikającym ze stanu ogólnego oraz z unieruchomienia. Rehabilitacja rozpoczyna się już w pierwszych dobach udaru. Najszybsza poprawa w funkcjonowaniu następuje w pierwszych 3-6 miesiącach po udarze. Proces rehabilitacji powinien być dostosowany do stanu neurologicznego chorego i trwać tak długo, jak długo obserwuje się poprawę. Ważną rolę w opiece pielęgniarskiej odgrywa edukacja chorych oraz ich rodzin. Edukacja i profilaktyka wtórna ma na celu zminimalizowanie czynników ryzyka oraz zapobieganie powtórnym udarom.

Ischemic stroke is a disease associated with impaired brain function due to ischemia. The cause is clogging of the inlet blood vessels to the brain against the embolic or thrombotic. Risk factors for stroke include age, sex, genetic factors, previous stroke and hypertension, diabetes, hiperholesterolemia, atrial fibrillation, lifestyle including smoking and low physical activity. Symptoms are related to the location of ischemia. Common symptoms include hemiparesis limb paresis, impaired speech - aphasia, sensory disturbances. Key elements of this therapy, early diagnosis, including computed tomography, appropriate medical treatment, nursing care and early rehabilitation. Care for stroke unit is based on the monitoring of basic parameters, the observation of neurological deficits, prevention of complications resulting from the general condition and immobilization. Rehabilitation begins in the first days of stroke. The fastest improvement in the operation occurs in the first 3-6 months after stroke. The process of rehabilitation should be tailored to the patient's neurological condition and last as long as improvement is observed. An important role in health care education plays patients and their families. Education and secondary prevention aims to minimize risks and prevent re-strokes.