Comparison coronary angiography and angioplasty done with transfemoral and transradial access.

STRESZCZENIEChoroba wieńcowa jest najczęstszym schorzeniem układu krążenia, a szczególnie dotyczy ludzi żyjących w krajach wysoko rozwiniętych. Skutkiem choroby wieńcowej jest zawał mięśnia sercowego i nagła śmierć sercowa, co z kolei jest najczęstsza przyczyną zgonów.W latach 1960 -1991 umieralność z powodu choroby niedokrwiennej serca w Polsce była wysoka i ciągle rosła. Od roku 1991 wyraźnie zmniejszyła się ilość zgonów z powodu choroby wieńcowej. Spowodowane było to dynamicznym rozwojem kardiologii interwencyjnej w Polsce jak i na świecie.Medycyna ciągle się rozwija, więc i kardiolodzy interwencyjni ciągle dążą do poprawy komfortu i efektu końcowego zabiegów, jakie wykonują. W mojej pracy starałam się zebrać najistotniejsze fakty i doniesienia z kraju jak i ze świata dotyczące wykonywania koronarografii i angioplastyki z nakłucia tętnicy udowej i tętnicy promieniowej. W pierwszym rozdziale omówiłam istotę choroby wieńcowej w aspekcie problemu społecznego jej skutki i powikłania oraz fizjologię układu krążenia.Drugi rozdział poświęcony jest metodom diagnozowania choroby wieńcowej, tym inwazyjnym i nieinwazyjnym. Tutaj dokładniej zostały opisane wady i zalety nakłucia tętnicy udowej i tętnicy promieniowej, oraz powikłania ogólne inwazyjnej diagnostyki. Poruszyłam również aspekt subiektywnej oceny przez pacjenta obu metod nakłucia.W rozdziale trzecim opisane jest przygotowanie pacjenta do koronarografii i koronaroplastyki jak i postępowanie po zabiegu, oraz jaka jest rola pielęgniarki przy całej procedurze.

SUMMARY :Coronary artery disease (CAD) is the most common disease of cardiovascular system and specially affects humans in well developed countries. Coronary artery disease results with acute myocardial infarction which is one of the main cause of death.In years 1960-1991 coronary artery disease mortality was very high and was still rising. Since year 1991 the tendency was reversed and mortality started to decrease. It was mainly caused by very rapid development of invasive cardiology methods and funding invasive departments in the world and in Poland.Medicine is constantly developing and interventional cardiologists also tend to improve their work and make the procedures more comfortable for their patients.In my work I tried to present the most important facts and information from the world concerning coronary angiography and angioplasty done with transfemoral and transradial access.In first chapter I focused on pathophysiology of the circulatory system and coronary artery disease and I tried to present important social aspects of that disease.Second part of my work is dedicated to invasive and non-invasive methods in diagnosis of CAD. I tried to present advantages and disadvantages of invasive angiography performed with two different accesses: transfemoral and transradial. I also mentioned about individual patients opinion concerning these two different punctures. Third part is dedicated to patients preparation for invasive procedures and care after angioplasty. I also describe an important role of the cardiac nurse in whole procedure.