Lung cancer in view of the data collected by the National Health Fund between the years 2006-2009

Bibliogr. s. 562

Cel pracy. Celem pracy jest oszacowanie liczby nowych pacjentów z rozpoznanym rakiem płuca (według NFZ) w latach 2006-2009 wraz z analizą trendów czasowych, a następnie porównanie uzyskanych wyników z informacjami Krajowego Rejestru Nowotworów (KRN). Kolejnym celem jest zbadanie zależności pomiędzy standaryzowaną liczbą nowych pacjentów (według NFZ), a wielkością sprzedaży wyrobów tytoniowych (per capita). Materiał i metoda. Analizie poddano dane dotyczące leczenia nowotworu złośliwego płuca (C33-C34), przesłane do NFZ w latach 2004-2009, dla wszystkich rodzajów świadczeń. Wyniki. Średnia liczba nowych pacjentów z rozpoznanym rakiem płuca (C33-C34), według danych Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) z lat 2006-2009, wyniosła w Polsce 11 196 dla kobiet i 23 629 dla mężczyzn. Leczenie szpitalne obejmowało około 70% chorych, z czego jedynie 40% obejmowała chemioterapia. Porównanie danych z NFZ z danymi Krajowego Rejestru Nowotworów (KRN) wykazało, że według NFZ liczba nowych przypadków nowotworu złośliwego płuca jest większa niż wskazują na to dane KRN. Analiza geograficzna wykazała, że najbardziej narażone na zachorowanie na ten nowotwór złośliwy są populacje z północnych województw Polski. Badanie zależności pomiędzy standaryzowaną liczbą nowych przypadków raka płuca według danych NFZ, a średnim poziomem wydatków na wyroby tytoniowe w przeliczeniu na 1 osobę wykazało obecność statystycznie istotnej korelacji pomiędzy tymi wartościami – współczynnik korelacji Pearsona = 0,48 (p=6,47*10-5). Wnioski. Przy rosnącej liczbie leczonych pacjentów liczba nowych świadczeniobiorców w latach 2006-2009 utrzymywała się na stałym poziomie, co może świadczyć o wzroście dostępności do leczenia onkologicznego w tym okresie. Niemożliwe okazało się ustalenie, czy brak zgodności pomiędzy danymi NFZ, a KRN wynika z niewielkiej sprawozdawczości do KRN z innych niż leczenie szpitalne rodzajów świadczeń, czy też jest odzwierciedleniem większej sprawozdawczości do NFZ, obejmującej nie tylko przypadki potwierdzone, ale także czynności medyczne podejmowane w kierunku potwierdzenia raka płuca. Badanie zależności pomiędzy standaryzowaną liczbą nowych pacjentów (według NFZ) a wielkością sprzedaży wyrobów tytoniowych (per capita) potwierdziło dodatnią korelację pomiędzy tymi zmiennymi.

Aim of the thesis. The aim of the paper is to estimate the number of patients with newly diagnosed lung cancer (according to the National Health Fund) in the years 2006-2009, to analyse time-related trends, and to compare the obtained results with the information stored at the National Cancer Registry (NCR). We also examined the relationship between the standardised number of new patients (according to the National Health Fund) and the sales volume of tobacco products (per capita). Materials and method. WE analysed data concerning malignant lung cancer (C33-C34) sent to the National Health Fund in the years 2004-2009 for all kinds of services. Results. The average number of new patients with diagnosed lung cancer (C33-C34), according to the data collected by the National Health Fund in the years 2006-2009 in Poland, was 11,196 for women and 23,629 for men. Hospital treatment accounted for approx. 70% of the cases – among these patients only 40% received chemotherapy. A comparison of the National Health Fund data with the data collected by the National Cancer Registry showed that, according to the National Health Fund, the number of new cases of malignant lung carcinoma is larger. A geographic analysis revealed that populations from Poland’s northern provinces are at the greatest risk of developing this malignancy. An examination of the relationship between the standardised number of new cases of lung cancer, according to the National Health Fund data, and the average level of spending on tobacco products calculated per 1 person showed, that there exists a statistically significant correlation between these values – Pearson’s correlation coefficient of 0.48 (p=6.47*10-05). Conclusions. With the growing number of patients undergoing treatment, the number of new patients remained at the same level in the years 2006-2009, which may indicate greater accessibility of oncologic treatment in this period. It was impossible to determine whether the lack of correspondence between the National Health Fund and the National Cancer Registry results from insufficient reporting to the NCR concerning services other than hospital treatment or whether it reflects greater reporting to the National Health Fund, which includes not only confirmed cases, but also medical activities undertaken to confirm lung cancer. The examination of dependence between the standardised number of new patients (according to the National Health Fund) and the sales volumes of tobacco products (per capita) confirmed the existence of a positive correlation between these variables.