Obsessive-compulsive disorder : psychopathology and therapy

Autorzy przedstawiają wiele argumentów za uznaniem niejednorodności wyżej wymienionej grupy zaburzeń sklasyfikowanej w ICD-10. Zwracają uwagę na niuanse obrazu psychopatologicznego pozwalające klinicyście dokonać pełniejszej diagnozy i do niej dostosować metody terapeutyczne. Praca opiera się na wstępnych wynikach badań własnych na grupie 62 chorych leczonych z powodu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.

The analysis of literature and our own studies (preliminary results) point to the heterogeneity of the group of patients with diagnosis of obsessive- compulsive disorder. Differences can be seen amongst others, in specific characteristics of the symptoms. Groundless formulation o f experimental groups on the basis of the diagnosis based on ICD-10 categories may explain discordant results of studies of effectiveness o f psycho- and pharmacotherapy. Most likely psychotherapy is more effective than pharmacotherapy in the neurotic type of the disorder, pharmacotherapy - when obsessive-compulsive symptoms have a biological basis. The last one may state a dysfunction of neurotransmission (which is an indication for pharmacological treatment) or anatomical changes, for example intracranial tumours. It seems that only such changes entitle the consideration of neurosurgical intervention.