Quality of life of a patient of older age with multimorbidity

Wstęp: Z biegiem lat i postępem medycyny zwiększenie udziału seniorów w populacji, a to właśnie tej grupy pacjentów najczęściej dotyczy problem wielochorobowości. Występowanie wielu chorób przewlekłych często wiąże się ze znacznym pogorszeniem stanu bio-psycho-społecznego pacjenta, a także koniecznością przyjmowania znacznej ilości leków. W związku z tym, pacjent zaczyna nie radzić sobie samodzielnie i potrzebuje pomocy rodziny. Zmniejszona samodzielność, ograniczone kontakty społeczne, mogą również oddziaływać na sferę psychiczną pacjenta, powoduje to często obniżenie jakości życia. Podczas planowania indywidualnej opieki nad pacjentem w starszym wieku z wielochorobowością, należy w sposób holistyczny uwzględnić wszystkie problemy zdrowotne chorego. W przypadku leczenia działania często mają na celu poprawę jakości życia, a nie jego wydłużenie. Cel pracy: Celem niniejszej pracy było przedstawienie problemów zdrowotnych pacjenta w starszym wieku z wielochorobowością oraz ocena jego jakości życia.Materiały i metody badawcze: W pracy posłużono się metodą indywidualnego przypadku - 88 letniego pacjenta przebywającego w domu. W pracy wykorzystano standaryzowane narzędzia badawcze m.in: skalę KATZA, skalę LAWTONA, skalę BARTHEL, skrócony test TINETTI, Geriatryczną Skalę Oceny Depresji, kwestionariusz WHOQOL-BREF.Wyniki: Wyłoniono 9 diagnoz pielęgniarskich, które obejmowały stan fizyczny, psychiczny i społeczny pacjenta. Wśród nich dominowały następujące: deficyt samoopieki, brak akceptacji niepełnosprawności, obniżony nastrój, zaburzenia połykania, zaparcia. Według kwestionariusza WHOQOL-BREF chory ocenił przeciętnie swoją jakość życia. Najniższą ocenę uzyskały pytania z dziedziny fizycznej, a najwyższą z dziedziny środowiskowej.Wnioski: Wielochorobowość znacznie obniża jakość życia pacjenta przede wszystkim w zakresie codziennego funkcjonowania, ale również w sferze emocjonalnej oraz społecznej.

Introduction: Over the years and with the advancement of medicine, human life has prolongated significantly. Many chronic diseases have been managed to be controlled, which influences the significant increase of the survival rate and share of seniors in the population. It is essential to notice that this particular group of patients usually suffers from multimorbidity. The occurrence of many chronic diseases is often associated with a significant deterioration of the bio-psycho-social conditions of a patient and the necessity of a large intake of medication. Therefore, it results in the gradual decline of independence; thus, the patient needs the support of the family. Reduced independence and social contact may also affect the patient’s mental sphere, which often reduces the quality of life. While planning individual care for an elderly patient with multimorbidity, all health problems should be considered holistically. However, in the case of treatment, activities aim to improve the quality of life. Aims: This thesis aims to present the problems of elderly patient with multimorbidity and assessment of his quality of lifeMaterials and methods of research: The method used in this thesis is a case study of an 88-year-old patient living at home. The following standardized research tools were used in the study: Katz index, Lawton scale, Barthel index, Tinetti scale, NYHA classification, Geriatric Depression Scale, WHOQOL-BREF questionnaire.Results: 9 nursing diagnoses were made. They included the physical, mental and social condition of the patient. Among them were self-care deficit, lack of disability acceptance, depressed mood, swallowing disorders, constipation and the risks associated with the development of complications occurring in the patient's diseases. According to the WHOQOLBREF questionnaire, the patient assessed his quality of life on average. The physical field questions were given the lowest scores and the environmental field questions were the highest.Conclusions: Multimorbidity impairs the quality of a patient’s life, particularly in the scope of daily functioning, but also the emotional and social sphere.