Care of a patient with uterine atony following vaginal delivery.

Wstęp: Atonia macicy po porodzie siłami natury stanowi istotne wyzwanie w położnictwie i opiece pielęgniarskiej ze względu na ryzyko wystąpienia krwotoku poporodowego- jednego z głównych czynników śmiertelności okołoporodowej. Podczas porodu fizjologicznego, prawidłowe skurcze macicy indukowane są przez endogenną oksytocynę i prostaglandyny. Zaburzenia kurczliwości powodują długotrwałe, nasilone krwawienie z macicy zagrażające zdrowiu i życiu matki. Temat atonii stanowi przedmiot intensywnych badań naukowych, a zarazem rosnącej praktycznej potrzeby poznania skutecznych działań profilaktycznych i terapeutycznych.Cel pracy: Celem pracy było sformułowanie aktualnych i potencjalnych diagnoz pielęgniarsko-położniczych i przeprowadzenie procesu pielęgnowania 27- letniej pacjentki z atonią macicy w trakcie pobytu pacjentki na Sali Porodowej i Oddziale Położniczym. Materiał i metody: W pracy zastosowano metodę indywidualnego studium przypadku 27-letniej pacjentki, u której w wyniku komplikacji porodowych doszło do atonii macicy.Wyniki: Problemy położniczo-pielęgniarskie zaobserwowane u pacjentki obejmowały ból porodowy, atonie macicy, zaburzenia hemodynamiczne, niedokrwistość oraz obniżone samopoczucie. We wczesnym połogu pojawiły się również problemy z karmieniem piersią i zmęczeniem.Wnioski: U pacjentki po porodzie wystąpiła atonia macicy, która doprowadziła do nasilonego krwawienia, zaburzeń hemodynamicznych oraz niedokrwistości poporodowej. Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i skutecznym interwencjom pielęgniarskim udało się ustabilizować stan pacjentki oraz poprawić jej komfort fizyczny i psychiczny. Wsparcie emocjonalne i edukacja poporodowa odegrały kluczową rolę w poprawie kondycji psychicznej pacjentki.

Introduction: Uterine atony following vaginal delivery presents a significant challenge in obstetrics and nursing care due to the risk of postpartum hemorrhage- one of the leading causes of perinatal mortality. During physiological labour, proper uterine contractions are induced by endogenous oxytocin and prostaglandins. Impaired contractility leads to prolonged, severe uterine bleeding that poses a threat to the mother's health and life. The issue of uterine atony is the subject of intensive scientific research, as well as a growing practical need to identify effective preventive and therapeutic measures.Aim of the study: The aim of the study was to formulate current and potential nursing and midwifery diagnoses and to carry out the nursing care process for a 27-year-old patient with uterine atony during her stay in the Delivery Room and the Maternity Ward.Material and methods: The study employed the method of an individual case study of a 27-year-old patient who developed uterine atony as a result of childbirth complications.Results: Obstetric-nursing problems observed in the patient included labour pain, the uterus atony, hemodynamic disorders, anemia and decreased well-being. Problems with breastfeeding and fatigue also occurred in the early postpartum.Conclusions: The patient developed uterine atony after childbirth, which led to increased bleeding, hemodynamic disorders and postpartum anemia. Through rapid diagnosis and effective nursing interventions, her condition was stabilized and her physical and mental well-being improved. Emotional support and postpartum education played a key role in improving the patient's mental condition.