Model of care for a patient with tumour lisis syndrome

Wstęp: Zespół rozpadu guza nowotworowego jest powikłaniem terapii przeciwnowotworowej. Powoduje go nagły rozpad komórek nowotworowych i uwolnienie znacznej ilości potasu, fosforu i kwasu moczowego. Zespół jest przyczyną wielu zaburzeń metabolicznych, które prowadzą do niewydolności wielonarządowej oraz mogą doprowadzić do zgonu. Cel pracy: Celem pracy było opracowanie modelu opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z zespołem rozpadu guza nowotworowego. Zaprezentowano diagnozy wg NANDA oraz odpowiadające im diagnozy wg ICNP. Wnioski: Zespół lizy guza nowotworowego cechuje się złożonością zaburzeń metabolicznych. Pielęgniarka rozpoznaje problemy pielęgniarskie i wybiera odpowiedni sposób postępowania. Pacjent z TLS wymaga pomocy w zaspokajaniu podstawowych potrzeb życiowych, takich jak spożywanie posiłków, zapewnienie higieny ciała, odpoczynku. Postępujące zaburzenia są przyczyną objawów ze strony układu nerwowego, krążenia, pokarmowego, które wymagają złagodzenia. Ważne w opiece nad pacjentem jest odpowiednie leczenie przeciwbólowe. Planując opieka nad chorym TLS, nie można zapominać o aspekcie psychicznym i duchowym.

Introduction: Tumour lisis syndrome (TLS) is a complication of cancer treatment. It is caused by the rapid breakdown of malignant cells and the release of significant amounts of potassium, phosphorus and uric acid. TLS is the cause of numerous metabolic abnormalities, which lead to multiple organ failure and may result in death. Purpose: The aim of this work was to formulate Virginia Henderson’s model of care for a patient with TLS. Diagnoses according to NANDA and corresponding diagnoses according to ICNP were presented.Results: Tumour lisis syndrome is characterised by the complexity of metabolic disorders. The nurse recognises the nursing problems and chooses appropriate measures. A patient with TLS needs help in meeting basic everyday life needs, such as eating, ensuring body hygiene, resting. Progressing disorders are the cause of symptoms from the nervous system, cardiovascular system and gastrointestinal tract, which should be alleviated. In palliative care a suitable analgesic treatment is important. When planning care for a patient with TLS, psychological and spiritual aspect cannot be overlooked.