Adverse Events and Medical Errors in the Context of Nursing Care Rationing

STRESZCZENIEWstęp: Racjonowanie opieki pielęgniarskiej to zjawisko, które pojawia się, gdy pielęgniarki nie są w stanie wykonać wszystkich zaplanowanych zadań związanych z opieką nad pacjentem ze względu na ograniczone zasoby, takie jak brak czasu, niedostateczna liczba personelu lub brak odpowiednich narzędzi. Jest to zjawisko szczególnie niebezpieczne, gdyż może przyczyniać się do zwiększonego ryzyka wystąpienia zdarzeń niepożądanych, a także błędów medycznych wynikających z pośpiechu lub przeciążenia obowiązkami. Cel Pracy: Głównym celem badań było określenie, w jaki sposób racjonowanie opieki pielęgniarskiej wpływa na ryzyko wystąpienia zdarzeń niepożądanych i błędów medycznych. Materiał i Metody: Praca ta ma charakter badawczy. W badaniu wzięło udział 85 pielęgniarek i pielęgniarzy z Małopolskiego Szpitala Ortopedyczno-Rehabilitacyjnego im. Bogusława Frańczuka w Krakowie. Badanie zostało przeprowadzone od stycznia do kwietnia 2024 roku. W badaniu wykorzystano technikę ankiety. Narzędzia badawcze wykorzystane w pracy to Autorski Kwestionariusz Ankiety oraz kwestionariusz BERNCA-R autorstwa Marii Schubert, które zostały rozdane uczestnikom w formie papierowej.Wyniki badań: Zdecydowana większość ankietowanych posiada wiedzę na temat błędów medycznych i zdarzeń niepożądanych. Wśród personelu dominują osoby z wyższym wykształceniem magisterskim i specjalizacją 61,18% (N=52). Większość ankietowanych zgłasza popełnienie błędu medycznego, zdarzenia niepożądanego lub wystąpienie ekspozycji zawodowej. Jedynie 16,47% (N=14) respondentów doświadczyła zdarzenia niepożądanego w ciągu ostatniego roku w obecnym miejscu pracy, natomiast 5,88% (N=5) badanych zadeklarowało wystąpienie błędu medycznego. Według danych z kwestionariusza BERNCA-R najczęściej racjonowane czynności pielęgniarskie dotyczyły opieki pielęgniarskiej, takiej jak komunikacja z pacjentem, edukacja pacjentów i ich rodzin, ocena potrzeb pacjenta oraz dokumentacja medyczna. Analiza korelacji między racjonowaniem opieki pielęgniarskiej a liczbą błędów medycznych oraz zdarzeń niepożądanych wykazała istotne zależności statystyczne.Wnioski: Analiza opracowanych wyników badań potwierdziła niski oraz średni poziom racjonowania opieki pielęgniarskiej. Poziom racjonowania opieki pielęgniarskiej ma wpływ na częstotliwość popełnianych przez personel pielęgniarski błędów medycznych i zdarzeń niepożądanych.

ABSTRACTIntroduction:. Nursing care rationing is a phenomenon that occurs when nurses are unable to complete all the planned tasks related to patient care due to limited resources, such as lack of time, insufficient staff, or inadequate tools. This is a particularly dangerous phenomenon as it can contribute to an increased risk of adverse events, as well as medical errors resulting from haste or workload overload.Aim of the study: The main objective of the study was to determine how nursing care rationing affects the risk of adverse events and medical errors.Material and Methods: This study is of a research nature. The study involved 85 nurses from the Bogusław Frańczuk Orthopedic and Rehabilitation Hospital in Kraków. The study was conducted from January to April 2024, using the survey method. The research tools used in the study were the Author's Questionnaire and the BERNCA-R questionnaire by Maria Schubert, which were distributed to participants in paper form.Results: The vast majority of respondents have knowledge about medical errors and adverse events. Among the staff, individuals with higher education at the master's level and specialization dominate, accounting for 61.18% (N=52). Most respondents report committing a medical error, an adverse event, or experiencing occupational exposure. Only 16.47% (N=14) of the respondents experienced an adverse event in the past year at their current workplace, while 5.88% (N=5) declared the occurrence of a medical error. According to data from the BERNCA-R questionnaire, the most frequently rationed nursing activities involved nursing care, such as communication with patients, patient and family education, assessment of patient needs, and medical documentation. The analysis of the correlation between the rationing of nursing care and the number of medical errors and adverse events revealed statistically significant relationships.Conclusions: The analysis of the processed research results confirmed a low to moderate level of nursing care rationing. The level of nursing care rationing impacts the frequency of medical errors and adverse events made by nursing staff.