Prognoza liczby pracowników ochrony zdrowia pierwszej linii w szpitalach w Irlandii do 2070 roku – podejście popytowe

Wstęp i cel pracy: Irlandia charakteryzuje się niskim współczynnikiem liczby lekarzy do liczby ludności w porównaniu z innymi krajami europejskimi, co może wpływać na stan zdrowia populacji. Planowanie zatrudnienia w ochronie zdrowia stanowi kluczową strategię radzenia sobie z tym wyzwaniem. Celem przedstawionej pracy jest określenie wymaganej liczby lekarzy, pielęgniarek i położnych w szpitalach, pozwalającej na zapewnienie pacjentom opieki w ramach prognozowanej liczby dni hospitalizacji w latach 2021–2070. Materiał i metoda: W prognozie zostały wykorzystane następujące zmienne: średnią długość pobytu pacjenta w szpitalu (LOS), liczba wypisów ze szpitala (HD) oraz całkowita liczba dni hospitalizacji. Źródłem danych wg grup wiekowych pacjentów był Eurostat. Rozważono trzy różne scenariusze: 1) wskaźniki LOS i HD pozostaną stałe, na poziomie z 2021 r. przez cały okres prognozy, dla sześciu prognoz populacyjnych, 2) do 2070 r. Irlandia osiągnie najniższą wartość LOS, jaka występowała wśród krajów Unii Europejskiej (UE) w 2021 r., przy innych zmiennych pozostających na tym samym poziomie oraz 3) do 2070 r. Irlandia osiągnie najniższą wartość HD, jaka występowała wśród krajów UE w 2021 r., przy innych zmiennych pozostających na tym samym poziomie. Dni hospitalizacji obliczono jako iloczyn LOS i HD, co następnie umożliwiło określenie wymaganej liczby personelu potrzebnego do zapewnienia opieki w ramach prognozowanej liczby dni hospitalizacji. Wyniki: Wyniki Scenariusza 1 pokazały stopniowy wzrost zapotrzebowania na pracowników ochrony zdrowia, z wyjątkiem przypadku populacyjnych prognoz braku migracji i niskiej dzietności, gdzie popyt zaczął spadać w ostatnich latach prognozy. Scenariusze 2 i 3 pokazały bardziej umiarkowany popyt z początkowym wzrostem, plateau i ostatecznym spadkiem. Analiza porównawcza wyników wykazała niższe zapotrzebowanie na pracowników ochrony zdrowia w scenariuszach 2 i 3 w porównaniu ze scenariuszem 1. Wnioski: Na podstawie przedstawionej analizy można rekomendować wielokierunkowe podejście do rozwiązania problemu rosnącego popytu na pracowników ochrony zdrowia, obejmujące zwiększone inwestycje w edukację i szkolenia, poprawę warunków pracy, postęp technologiczny, poprawę procesu wypisów ze szpitala, politykę imigracyjną dla wykwalifikowanych pracowników ochrony zdrowia oraz rozwój środowiskowych świadczeń opieki zdrowotnej.

Introduction and Objectives: Ireland has a low doctor-to-population ratio compared to other European countries, impacting its population health outcomes. Healthcare workforce planning stands as a pivotal strategy in mitigating this challenge. This study aims to determine the required number of physicians, nurses, and midwives in hospital settings to accommodate the projected in-patient days between 2021 and 2070.Materials and Methods: The required number of physicians, nurses, and midwives was projected from 2021 to 2070, using variables: in-patient average length of stay (LOS), hospital discharges by diagnosis (HD), and total in-patient days. Data for all age groups of patients were sourced from Eurostat. Three distinct scenarios were considered: 1) LOS and HD Rate in 2021 in Ireland remaining constant for the entire projection period, for six population projections, 2) By 2070, Ireland would achieve the lowest LOS among European Union (EU) countries in 2021, with other variables remaining constant, and 3) By 2070, Ireland would achieve the lowest HD Rate among EU countries in 2021, with other variables remaining constant. In- patient days were computed by multiplying LOS and HD, which then informed the calculation of the required number of physicians, nurses, and midwives required to meet these in-patient days.Results: Scenario 1 predicted a gradual increase in requirements for healthcare workers except no migration and low fertility projections, where the demand started to decline in the last years of projection period. Scenario 2 and 3, where Ireland achieved the EU’s lowest LOS and HD respectively by 2070, projected a more moderate demand with an initial rise, plateau, and eventual decline. Comparative analysis revealed lower healthcare worker requirements in Scenarios 2 and 3 compared to Scenario 1.Conclusion: This study recommended a multi-pronged approach to address the escalating demand, including increased investment in education and training, improved working conditions, technological advancements , efficient discharge processes, immigration policies for skilled workers, and the expansion of community-based healthcare services.