Nursing care of a 21-year-old female patient with ulcerative colitis

Wstęp: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to jedna z nieswoistych chorób zapalnych jelit o podłożu autoimmunologicznym, której szczyt zapadalności występuje w przedziale 20-40 r.ż. Głównymi objawami choroby są krwiste biegunki, ból brzucha, uczucie parcia na stolec i spadek masy ciała. Objawy choroby znacznie wpływają na jakość życia i funkcjonowanie pacjentów, na podłożu zarówno biologicznym jak i psychicznym oraz społecznym. W niniejszej pracy zastosowano metodę studium przypadku, aby wykazać wpływ interwencji pielęgniarskich na życie pacjenta w chorobie.Cel Pracy: Celem pracy było zapoznanie się z przypadkiem pacjentki z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, a także zaplanowanie i realizacja procesu pielęgnowania z uwzględnieniem teorii Dorothei Orem.Materiał i metody: Praca powstała z wykorzystaniem metody indywidualnego przypadku. Zastosowano w niej między innymi techniki: wywiadu, obserwacji, pomiarów parametrów życiowych, skali i ankiety.Wyniki: Badaniem została objęta 21-letnia pacjentka z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Przeprowadzenie metody indywidualnego przypadku opierało się na odbyciu 4 wizyt środowiskowych. W ich trakcie zapoznano się z historią choroby pacjentki, oceniono stan bio-psycho-społeczny, funkcjonowanie w życiu codziennym i poznano problemy zdrowotne, na podstawie których postawiono 7 diagnoz pielęgniarskich. Głównymi problemami zdrowotnymi było odwodnienie, ból brzucha, ból głowy, deficyt wiedzy na temat prawidłowego odżywienia i zapotrzebowania kalorycznego, odczuwanie wysokiego poziomu stresu i negatywnych emocji, niepokój i ograniczenie kontaktów społecznych oraz ryzyko wystąpienia powikłań farmakoterapii. Edukacja i wsparcie pacjentki w zakresie tych problemów umożliwiły poprawę jej stanu i codziennego funkcjonowania.Wnioski: W przebiegu realizacji procesu pielęgnowania udało się zredukować dolegające pacjentce objawy i dostarczyć wiedzę, która pozwoli jej na samodzielne radzenie sobie z chorobą.

Introduction: Ulcerative colitis is one of the autoimmune inflammatory bowel diseases with a peak incidence between the ages of 20-40. The main symptoms of the disease are bloody diarrhoea, abdominal pain, a feeling of pushing on stool and weight loss. The symptoms of the disease significantly affect the quality of life and functioning of patients, on both biological and psychological and social grounds. This paper uses a case study method to demonstrate the impact of nursing interventions on a patient's life in the disease.Aim: The purpose of this study was to examine the case of a patient with ulcerative colitis and to plan and implement the nursing process in accordance with Dorothea Orem's theory.Material and methods: This work was created using the individual case method. It employed a range of techniques, including interviews, observations, vital parameter measurements, vital signs, scales and questionnaires.Results: The study included a 21-year-old female patient with ulcerative colitis. The individual case method was conducted through four community visits. During the visits, the patient's medical history was reviewed, her bio-psycho-social status was assessed, her functioning in daily life was evaluated, and her health problems were learned. Based on this, seven nursing diagnoses were made. The main health problems were dehydration, abdominal pain, headache, deficits in knowledge of proper nutrition and caloric requirements, experiencing high levels of stress and negative emotions, anxiety and reduced social contact, and risk of pharmacotherapy complications. The patient's education and support for these problems enabled her to improve her condition and daily functioning.Conclusions: The nursing process was successfully implemented, resulting in a reduction of the ailing patient's symptoms and the provision of knowledge enabling her to manage her disease independently.