Effects of physiotherapy in blocking the temporo-mandibular joint disc

Wstęp: Układ stomatognatyczny stanowi bardzo ważny element organizmu człowieka, jest częścią układu pokarmowego, oddechowego oraz narządu zmysłu: smaku. Prawidłowe funkcjonowanie układu stomatognatycznego gwarantuje przyjmowanie pokarmów poprzez żucie oraz wyrażanie emocji przy pomocy pracy mięśni mimicznych. Przez połączenia powięziowe oraz psychosomatyczne, coraz częściej występują dysfunkcje, ból w pracy stawu skroniowo-żuchwowego oraz w mięśniach żucia. Parafunkcja w stawie skroniowo-żuchwowym prowadzić może do przemieszczeń krążka stawowego, ograniczając odwiedzenie żuchwy, co w konsekwencji doprowadza do zablokowania krążka stanowiąc poważny problem w normalnym funkcjonowaniu.Cel pracy: Celem pracy była ocena skuteczności rehabilitacji stawu skroniowo-żuchwowego, jej wpływ na zmianę zakresu odwodzenia żuchwy, występowanie trzasków oraz dolegliwości bólowe mierzone w skali VAS.Materiał i metody: Analizie poddano 327 kart badań pacjentów leczonych w „Fizjoterapia i Klinika Stomatognatyczna”, spośród nich wyodrębniono 35 pacjentów z zablokowaniem krążka stawowego stawu skroniowo-żuchwowego. Badania miały charakter retrospektywny. U pacjentów zastosowano bierną repozycję krążka stawowego, szyny repozycyjne oraz terapię tkanek miękkich. Pacjenci byli poddani badaniu odwiedzenia żuchwy przed terapią, bezpośrednio po terapii oraz na wizycie kontrolnej średnio po 3 tygodniach. Ocenie poddawano również dolegliwości bólowe mięśni żucia przed terapią oraz na wizycie kontrolnej.Wyniki: U badanych uzyskano znaczną poprawę w szerokości odwiedzenia żuchwy. Poziom poprawy był zależny od czasu pojawienia się incydentu do momentu zgłoszenia się na terapię. Zmianie uległ stopień słyszanych trzasków w skali RDC/TMD. Zmniejszeniu uległ poziom odczuwanych dolegliwości bólowych w skali VAS.Wnioski: Fizjoterapia układu stomatognatycznego stanowi bardzo ważny element determinujący prawidłowe funkcjonowanie wielu układów człowieka. Zastosowane terapie przyniosły oczekiwaną poprawę w odwodzeniu żuchwy oraz zmniejszenie dolegliwości bólowych.

Introduction: The stomatognathic system is a very important element of the human body, is the part of the digestive, respiratory and sensory organs: taste. The proper functioning of the stomatognathic system guarantees eating by chewing and expression of emotions through the work of mimic muscles. Through the fascial and psychosomatic connections, dysfunctions and pain in the function of the temporo-mandibular joint and in the chewing muscles are more and more common. Paraphunction in the temporomandibular joint may lead to dislocations of the articular disc, limiting the visit of the mandible, which consequently leads to blockage of the disc constituting a serious problem in normal functioning.Aim of the study: The aim of the study was to evaluate the effectiveness of temporomandibular joint rehabilitation, its effect on the change in the width of the mandibular opening, the scale of glitches and pain complaints measured in the VAS scale.Methods: The study involved 327 treatment sheets of patients treated in "Physiotherapy and Stomatognathic Clinic ", of which 35 patients were identified with blocking of the articular disc of the temporomandibular joint. The research was retrospective. Patients used passive repositioning of the articular disc, relaxation splints and soft tissue therapy. Patients were subjected to examination of the mandible visit before the therapy, immediately after the therapy and on the follow-up visit after about 3 weeks. The complaints for pain of masticatory muscles before the therapy and the control visit were also assessed.Results: The subjects achieved a significant improvement in the width of the mandible visit. The level of improvement was dependent on the time the incident occurred until getting invloved the physiotherapy. The degree of RDC/TMD scale of crackling has changed. The level of perceived pain in the VAS scale has been reduced.Conclusions: Physiotherapy of the stomatognathic system is a very important element determining the proper functioning of many human systems. The applied therapies have brought the expected improvement in abduction of the mandible and reduction of pain.