Physiotherapeutic proceeding in Scheuermann's disease - case report

Choroba Scheuermanna, inaczej zwana młodzieńczą kifozą piersiową, czy też zespół pleców okrągłych, jest zaliczana do jałowych martwic kości. Choroba ta wzięła swą nazwę od Holgera Worfela Scheuermanna, który jako pierwszy w 1920 r. opisał tą jednostkę chorobową. Kilku innych badaczy pochyliło się nad patomechanizmem tej choroby i jako najbardziej prawdopodobna okazuje się być teoria głoszona przez Ipolitto i Ponsetiego.Młodzieńcza kifoza piersiowa jest chorobą pojawiającą się w okresie dojrzewania i dotyczy głównie piersiowego odcinka kręgosłupa. Oprócz zmian widocznych na radiogramie charakterystyczna dla tej jednostki chorobowej jest tzw. sylwetka zmęczeniowa, osłabienie i przykurcze mięśni posturalnych, a także nadmierne napięcie niektórych grup mięśniowych. Częstym, lecz niekoniecznym objawem potwierdzającym tę chorobę jest występowanie dolegliwości bólowych, początkowo zmęczeniowych, później przechodzących w stałe. W badaniu i diagnostyce choroby Scheuermanna stawia się duży nacisk na badanie ortopedyczne. Wykonanie testów Mathiasa i Rippsteina, a także testów potwierdzających występowanie przykurczów mięśniowych, czy też ruchomości kręgosłupa potwierdzone badaniami obrazowymi, takimi jak zdjęcia rentgenowskie, czy obrazy rezonansu magnetycznego, są w stanie jednoznacznie potwierdzić występowanie tej choroby u pacjenta. Choroba Scheuermanna ciągnie za sobą szereg innych dolegliwości i zaburzeń, takich jak m.in wady wzroku, problemy spirometryczne czy neurologiczne, dlatego równie istotne, co badanie ortopedyczne, są badania dodatkowe. W standardowym modelu rehabilitacji pacjenta z chorobą Scheuermanna stosuje się następujące środki: ćwiczenia kinezyterapuetyczne, poizometryczną relaksację, kinesiotaping, basen oraz zabiegi fizykalne. Rzadko spotykaną formą usprawniania takiego pacjenta jest stosowanie metody FED, która została stworzona jako narzędzie do postępowania fizjoterapeutycznego w leczeniu skolioz.

Scheuermann's disease, also known as juvenile kyphosis or round-back syndrome, is classified as sterile bone necrosis. This disease took its nameFrom Holger Worfel Scheuermann, who first described this unit in 1920. Several other researchers have bent over the pathomechanism of this disease, and the theory most likely appears to be that of Ipolitto and Ponseti.Young kyphosis is a disease that occurs in adolescence and mainly affects the thoracic spine. In addition to the changes visible on the radiograph, characteristic unit of this disease is so called fatigue silhouette, weakness and muscle contraction, as well as excessive tension in some muscle groups. A frequent, but not necessary symptom of this condition is the occurrence of pain, initially fatigue, and subsequently a permanent illness.Scheuermann's research and diagnostics focus on orthopedics. Mathias and Rippstein's tests, as well as tests confirming the presence of muscle contractures or vertebral movements verified by imaging studies such as X-rays or magnetic resonance imaging, are able to unequicovally acknowledge this disease in a patient. Scheuermann's disease is accompanied by a number of other ailments and disorders, including: Eye defects, spirometric or neurological problems, and therefore as important as orthopedic testing, are additional tests.In the standard model of rehabilitation of a patient with Scheuermann disease, the following measures are used: kinesitheraphy, postmodern relaxation, kinesiotaping, swimming and physical therapy. A rare form of rehabilitation of such a patient is the use of the FED method, which has been developed as a tool for physiotherapeutic treatment of scoliosis.