Comparative evaluation of shockwave vs ultrasound treatment effectiveness in calcaneal spur therapy.

Wstęp: Ostroga piętowa jest to zmiana zwyrodnieniowa powstająca w okolicy wyrostka przyśrodkowego guza piętowego, która powoduje powstanie dziobastej narośli kostnej – entezofitu. Główną rolę w jej powstaniu odgrywa entezopatia, czyli patologia przyczepu. Podstawowym rodzajem leczenia ostrogi piętowej jest fizjoterapia, z której najczęściej stosowanym zabiegiem są ultradźwięki. Obecnie szuka się coraz skuteczniejszych metod leczenia, z których na pierwszy plan wysuwa się terapia falą uderzeniową.Celem pracy jest: ocena skuteczności leczenia falą uderzeniową u pacjentów z ostrogą piętową w porównaniu z terapią ultradźwiękową.Materiał i metody: W badaniu wzięło udział 40 osób ze stwierdzoną ostrogą piętową, których podzielono na dwie 20-osobowe grupy. Grupę I - grupę eksperymentalną poddano terapii fali uderzeniowej. Grupa II – grupa kontrolna została poddana terapii ultra-dźwiękowej. Obie grupy przebadano za pomocą skali VAS i skali Laitinena w pierwszym i ostatnim dniu zabiegowym.Wyniki: W obu skalach pacjenci poddani terapii falą uderzeniową uzyskali istotnie statystycznie większą skuteczność leczenia w porównaniu z grupą kontrolną. Wykazano istotne statystycznie zmniejszenie intensywności oraz częstotliwości bólu w grupie eksperymentalnej, znaczne ograniczenie przyjmowania środków przeciwbólowych oraz całkowite wyeliminowanie dolegliwości w trakcie aktywności ruchowej po terapii falą uderzeniową.Wnioski: Terapia falą uderzeniową jest skuteczniejszą formą leczenia ostrogi piętowej w porównaniu z terapią ultradźwiękową. Podwyższony wskaźnik BMI odgrywa dużą role w powstawaniu ostrogi piętowej.

Introduction: The calcaneal spur is a degenerative change occurring in the area of the medial process of the calcaneus, which causes the growth of a bony, beak-like structure – the enthespohyte. Its occurrence is mainly ascribed to an enthesopathy, or a pathological change of the entheses. The main method of therapy of the calcaneal spur is through physiotherapy, and specifically ultrasound treatment. New methods of thereapy are presently investigated among which shock wave therapy proves most promising at present.The aim of this thesis is: to evaluate the effectiveness of shockwave therapy in patients suffering from calcaneal spurs in comparison to ultrasound therapy. Material and methods: 40 persons with a diagnosed calcaneal spur took part in this study, devided into 2 sets of 20 persons. Group I – the experimental group, has been treated with shock wave therapy. Group II – the control group has been subjected to standard ultrasound therapy. Both groups were studied with the use of the VAS and Laitinen scale in the first and the last treatment day.Results: On both scales, the patients subjected to shock wave therapy achieved a statistically relevant increase in the effectiveness of treatment in comparison to the control group. A statistically relevant decrease in the intensity and frequency of pain in the experimental group, a significant reduction in medication intake as well as complete relief of symptoms during physical activity after shock wave therapy have been observed.Conclusion: Shock wave therapy is a more effective method of treating the calcaneal spur than ultrasound therapy. An increased BMI plays an important role in the occurrence of the calcaneal spur.