Taking care of a patient with Meniere's disease after treatment with gentamicin and inplantation of a cochler implant

Wstęp: Zespół Meniere’a to przewlekła choroba laryngologiczna charakteryzująca się zawrotami głowy, niedosłuchem, szumami usznymi i zaburzeniami równowagi. Jej objawy znacznie wpływają na jakość życia pacjentów. Diagnoza zespołu Meniere’a jest trudna ze względu na ograniczoną ilość charakterystycznych objawów. Istnieją różne metody leczenia, ale niektóre z nich mogą uszkadzać narząd słuchu. Jedną z opcji przywracania częściowej funkcji słuchu jest wszczepienie implantu ślimakowego.Cel pracy: Celem pracy było rozpoznanie potrzeb 47-letniej pacjentki z zespołem Meniere’a po leczeniu gentamycyną i po zabiegu wszczepienia implantu ślimakowego, określenie problemów zdrowotnych, wyodrębnienie diagnoz pielęgniarskich, zaplanowanie opieki, ocena jej efektów oraz ocena jakości życia.Materiały i metody: W celu napisania pracy wykorzystano metodę studium przypadku oraz analizę dokumentacji medycznej i szacowania. Wywiad z pacjentką został oparty na teorii pielęgniarstwa Virginii Henderson. Podczas wizyt środowiskowych zbadano podstawowe parametry życiowe pacjentki, przeprowadzono test Tinetti w celu oceny równowagi oraz skorzystano z kwestionariusza WHOQLF-BREF. Na podstawie zebranych informacji sformułowano diagnozy pielęgniarskie oraz zaplanowano opiekę nad pacjentką.Wyniki: Analiza zebranych informacji podczas trzech wizyt środowiskowych umożliwiła rozpoznanie potrzeb pacjentki zgodnie z teorią Virginii Henderson. Na podstawie tych danych sformułowano 7 diagnoz pielęgniarskich, opracowano plan opieki oraz oceniono skuteczność zrealizowanych działań.Wnioski: Większość postawionych diagnoz pielęgniarskich utrzymywała się przez cały okres sprawowania opieki nad pacjentką, pomimo realizacji planu opieki. Wśród nich znajdowały się m.in: niedosłuch, stan zapalny oka lewego i drżenia rąk. Pacjentce przekazano wiedzę na temat zespołu Meniere’a, jego objawów, powikłań, leczenia oraz sposobów radzenia sobie z napadami choroby. Pomimo trudności związanych z chorobą, pacjentka wysoko oceniła swoją jakość życia.

Introduction: Meniere's disease is a chronic otolaryngological condition characterized by a constellation of symptoms, including vertigo, sensorineural hearing loss, tinnitus, and balance disturbances. Due to the persistent nature of these symptoms, the disease diminishes the quality of life. Despite the limited presence of characteristic symptoms, diagnosing Meniere's disease remains challenging. Currently, several treatment methods are available, but some of them may lead to substantial damage to the auditory organ.Objective: The aim of this bachelor's thesis was to identify the health issues of a 47-year-old patient with Meniere's disease following gentamicin treatment and cochlear implantation, assess the patient's needs, establish nursing diagnoses, plan care, and evaluate its outcomes.Materials and Methods: The case study method and medical documentation analysis were employed for this study. The patient interview was based on Virginia Henderson's nursing theory. During home visits, basic vital signs were recorded, the Tinetti test was conducted, the Berg Balance Scale was utilized, and the patient's quality of life was assessed using the WHOQOL-BREF questionnaire.Results: The information collected during three home visits allowed for the identification of the patient's needs in accordance with Virginia Henderson's theory, formulation of seven nursing diagnoses, establishment of a care plan, and evaluation of the implemented interventions.Summary and Conclusions: Most of the nursing diagnoses remained consistent throughout the entire care period, despite the implementation of the care plan. The patient received knowledge about Meniere's disease, its symptoms, complications, treatment, and coping strategies during episodes. Despite the challenges associated with the disease, the patient rated her quality of life highly.