Patient care with a pertrochanteric fracture of the femur

Wstęp: Złamania kości udowej są jednymi z najczęstszych złamań występujących u osób starszych oraz stanowią ciągły problem w ortopedii i traumatologii. Materiał i metodyka: W badaniu uczestniczyła pacjentka ze złamaniem przezkrętarzowym lewej kości udowej spowodowanym upadkiem. W badaniu zastosowano metodę studium indywidualnego przypadku oraz następujące skale: skale podstawowych czynności życiowych, skale Norton, skale numeryczną do oceny natężenia bólu NRS, skale do oceny ryzyka związanego ze stanem odżywienia NRS 2002 r., skale Baxtera, skale Capriniego, i skale NYHA. Wyniki: U pacjentki wykonano zabieg osteosyntezy wewnętrznej kości udowej gwoździem Gamma III Stryker, oraz wdrożono indywidualne interwencje pielęgniarskie celem zmniejszenia wystąpienia możliwych ryzyk oraz zapewnienia odpowiedniej opieki pielęgniarskiej. Głównymi problemami pielęgniarskimi występującymi u pacjentki podczas hospitalizacji były: ból złamanej kończyny, duszność wysiłkowa, zaparcia, bezsenność, nudności oraz całkowity deficyt samoopieki. Po zabiegu pacjentka pozostała w szpitalu celem obserwacji w kierunku wystąpienia możliwych powikłań oraz rehabilitacji. Pacjentka została wypisana w 6 dobie po zabiegu. Wnioski: Chora zmagała się z dolegliwościami bólowymi w wyniku doznanego urazu kończyny dolnej. Złamanie kości udowej wprowadziło wiele zmian do życia pacjentki. Pacjentka została wyedukowana w zakresie samopielęgnacji w środowisku domowym (pielęgnacji ran pooperacyjnych, aktywności fizycznej, kontroli ambulatoryjnej) oraz poinformowana o zaleceniach lekarskich.

Introduction: Femoral fractures are one of the most common fractures in older people and constitute a constant problem in orthopedics and traumatology. Material and Methodology: The study involved a patient with a pertrochanteric fracture of the left femur caused by a fall. The study used the individual case study method and the following scales: scale of activities of daily living ADL, scales Norton, numerical rating scale for assessing pain intensity NRS, scale nutritional risk score NRS 2002, Baxter scale, Caprini scale, and NYHA scale. Results: The patient underwent osteosynthesis of the internal femur using a Gamma III Stryker nail, and individual nursing interventions were implemented to reduce possible risks and provide appropriate nursing care. The main nursing problems experienced by the patient during hospitalization were: pain in a broken limb, exertional dyspnea, constipation, insomnia, nausea and a complete deficit of self-care. After the procedure, the patient remained in the hospital for observation for possible complications and rehabilitation. The patient was discharged on the 6th day after the procedure. Conelusions: The patient struggled with pain as a result of a lower limb injury. The femur fracture introduced many changes to the patient's life. The patient was educated on self-care at home (postoperative wound care, physical activity, outpatient check-ups) and informed about medical recommendations.