Nursing care for elderly patient with type II diabetes in the home environment.

Wstęp: Cukrzyca typu 2 to przewlekła choroba metaboliczna, objawiająca się hiperglikemią na skutek insulinooporności i dysfunkcji komórek beta wysp trzustki. Może prowadzić do istotnych powikłań wielonarządowych. Prawidłowo dobrana farmakoterapia oraz kontrola i zdrowy styl życia umożliwia chorym poprawę jakości życia. Cel pracy: Celem pracy było opracowanie i zrealizowanie planu opieki pielęgniarskiej pacjentki w wieku podeszłym cierpiącej na cukrzycę typu 2 z powikłaniami w środowisku domowym. Materiał i metody: W pracy wykorzystano metodę indywidualnego przypadku, gdzie podmiotem badania była 84-letnia kobieta z cukrzycą typu 2. Użyto następujących metod: wywiad, analiza dokumentacji medycznej, obserwacja, badanie fizykalne. Wykorzystano narzędzia takie jak: autorski kwestionariusz wywiadu, kwestionariusze skal: Barthel, AIS, GDS, Tinetti, Inwentarz Samoopieki w cukrzycy, NRS oraz historia choroby i sprzęt do pomiaru wybranych parametrów życiowych. Wyniki: Główne problemy zdrowotne dotyczyły deficytu wiedzy na temat choroby i samokontroli w cukrzycy, otyłości III stopnia i nieprawidłowych wartości glikemii oraz ciśnienia tętniczego. Stwierdzono u pacjentki nieodpowiedni poziom samoopieki w cukrzycy i dotyczył on utrzymania, monitorowania, zarzadzania samoopieką i pewności siebie co do zdolności samoopieki. Opieka pielęgniarska obejmująca edukację i wsparcie zwiększyła zaangażowanie pacjentki w proces leczenia oraz rozwiązała znaczną część jej problemów zdrowotnych. Wnioski: U badanej pacjentki w podeszłym wieku stwierdzono wiele problemów zdrowotnych i powikłań cukrzycy. Największą trudność sprawiła jej zmiana stylu życia obejmująca dietę cukrzycową i aktywność fizyczną oraz kontrolę glikemii. Rodzina pacjentki była zaangażowana w jej leczenie i pielęgnację.

Introduction: Type 2 diabetes is a chronic, metabolic disease manifested by hyperglycemia due to insulin resistance and dysfunction of the beta cells of the pancreatic islets. It may lead to significant multi-organ complications. Properly selected pharmacotherapy, control and a healthy lifestyle enable patients to improve their quality of life. The aim: The aim of the study was to develop and implement a nursing care plan for an elderly patient suffering from type 2 diabetes with complications in the home environment. Material and methods: The study used the individual case method, where the subject of the study was the 84-year-old woman with type 2 diabetes. The following methods were used: interview, analysis of medical records, observation, and physical examination. The following tools were used: an original interview questionnaire, questionnaires of the following scales: Barthel, AIS, GDS, Tinetti, Diabetes Self-Care Inventory, NRS, as well as medical history and equipment for measuring selected vital parameters. Results: The main health problems concerned the deficit of knowledge about the disease and self-control in diabetes, class III obesity and abnormal glycemia and blood pressure values. The patient's level of self-care for diabetes was found to be inadequate and it concerned the maintenance, monitoring, management of self-care and self-confidence in self-care ability. Nursing care, including education and support, increased the patient's involvement in the treatment process and solved a significant part of her health problems. Conclusions: The elderly patient examined had many health problems and complications of diabetes. The biggest difficulty for her was changing her lifestyle, including a diabetic diet, physical activity and glycemic control. The patient's family was involved in her treatment and care.