Nursing care of a patient with Charcot neuro-osteoarthropathy

Wstęp: Neuroosteoartropatia Charcota jest jedną z postaci zespołu stopy cukrzycowej, która charakteryzuje się występowaniem zniszczeń struktur kostnych oraz stawów w obrębie kończyn dolnych. W zależności od stopnia zaawansowania choroby objawia się ona między innymi obrzękiem, zaczerwienieniem, podwyższoną temperaturą zajętej stopy, a w późniejszym etapie jej deformacją oraz zmniejszoną ruchomością stawów. Diagnostyka stosowana w przypadku tego schorzenia opiera się głównie na wykonaniu badań ogólnych oraz przeprowadzeniu wnikliwego badania fizykalnego, a także zastosowaniu technik obrazowania metodą radiografii oraz rezonansu magnetycznego. Obecnie stosowane metody postępowania terapeutycznego są uzależnione od stanu pacjenta, fazy choroby, a także nastawienia chorego do własnego stanu zdrowia.Cel pracy: Celem pracy było opracowanie planu opieki nad pacjentem z neuroosteoartropatią Charcota w warunkach domowych.Materiał i metody: Wykorzystaną w pracy metodą badawczą była metoda indywidualnego przypadku pacjenta, a technikami badawczymi - wywiad, obserwacja, analiza dokumentacji medycznej, badanie fizykalne oraz wykonywanie pomiarów i ich interpretacja.Wyniki: U chorego występują stałe problemy zdrowotne związane z obecnością owrzodzenia, ograniczoną możliwością poruszania się, brakiem wsparcia społecznego, personalnym podejściem pacjenta do prowadzenia samoopieki i samokontroli w warunkach domowych, a także czynnikami ryzyka wywołanymi przez choroby współistniejące, w tym powikłań cukrzycy, otyłości oraz nadciśnienia tętniczego. Wnioski: Rolą pielęgniarki w opiece nad chorym jest między innymi udział w leczeniu i pielęgnacji owrzodzenia, prowadzenie kompleksowej edukacji pacjenta, a także udzielanie wsparcia w trakcie samoopieki i samokontroli w warunkach domowych.

Introduction: Charcot neuro-osteoarthropathy is one of the forms of diabetic foot syndrome. It is characterized by the destruction of bone structures and joints in the lower limbs. Depending on the severity of the disease, it is manifested by oedema, redness, elevated temperature of the affected foot and at a more advanced stage, deformation and reduced mobility of joints. The diagnostic process in the case of this condition is based mainly on performing general tests, thorough physical examination and using radiography and magnetic resonance imaging techniques. Methods of therapeutic management, which are currently in use, are dependent on the patient’s condition, stage of the disease and the patient’s attitude to their own health state.Aim: The aim of this study was to formulate a home care plan for a patient suffering from Charcot neuro-osteoarthropathy.Methods: The research method used in this study was based on the individual patient case method, and the research techniques included: interview, observation, analysis of medical records, physical examination and taking measurements and the interpretation of these measurements.Results: The patient has permanent health problems related to the presence of ulcers, limited mobility, lack of social support, the patient’s personal attitude to self-care and self-control at home and risk factors because of other chronic conditions which the patient has including diabetes, obesity and hypertension.Conclusion: The nurse’s role in caring for the patient includes a share in the treatment and attending to ulcers, education and the support of the patient during self-care and self-control at home.