Aortic valve replacement. The procedure for assisting to surgical operation.

Streszczenie w języku polskimWymianę zastawki aortalnej wykonuje się w przypadku stenozy lub niedomykalności zastawki. Zaburzenia prawidłowego funkcjonowania zastawki aortalnej mogą mieć różne przyczyny, są wynikiem wrodzonych defektów lub powstają wtórnie do innych chorób. Po wykonaniu szeregu badań pacjent najczęściej kierowany jest na zabieg wymiany zastawki aortalnej, gdyż leczenie farmakologiczne u chorych z objawami klinicznymi ma niewielkie powodzenie. Operacja wszczepienia zastawki aortalnej przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym i hipotermii. Zabieg ten wymaga zatrzymania pracy serca, na ten czas funkcje serca przejmuje maszyna krążenia pozaustrojowego zwana sztucznym płuco-sercem.W skład zespołu operującego wchodzą: kardiochirurg, chirurg asystent, anestezjolog, pielęgniarka anestezjologiczna, technik perfuzjonista oraz dwie pielęgniarki operacyjne. Pielęgniarka asystująca do zabiegu (instrumentariuszka) wraz z pielęgniarką pomagającą wspólnie zajmują się przygotowaniem narzędzi, materiału, sprzętu i aparatury medycznej potrzebnych do operacji. Sprawną współpracę na bloku operacyjnym ułatwiają standardy pielęgniarskie zwiększając organizację i wydajność pracy, pomagają we wdrażaniu nowych metod, edukują personel wskazując bezpieczną drogę wykonania zabiegu. Dzięki standardom eliminuje się możliwość popełnienia błędu, wpływa to na poprawę jakości świadczonych usług, satysfakcję pacjentów i personelu.

Summary in English Aortic valve replacement is performed either in case of stenosis or incompetence. Many different conditions may lead to native aortic valve dysfunction and they can be acquired or congenital in nature.When patients develop symptoms, as a consequence of significant aortic disease, it may be that surgical correction is the only option to relieve the symptoms. At this stage pharmacological treatment alone is usually not sufficient. Patients scheduled for aortic operation must undergo thorough examination before the operation. Aortic valve replacement is performed in general anesthesia and in hypothermia. During the procedure the heart is in arrest and cardiopulmonary bypass machine, also known as artificial lung-heart machine, takes over its function. The cardiac surgical team typically includes: a heart surgeon, a resident surgeon, a scrub nurse, an anesthesiologist, an anesthesiologist nurse and perfusionist.Scrub nurses are responsible for preparation of the all necessary equipment and materials used by surgeons during the procedure. They also assist surgeons by passing over all the required surgical instruments and materials throughout the operation.Proper quality management in surgical nursing practice is a main steam for safety of the patients and surgical teams. The quality standards, when followed, facilitate introduction of the new methods by improving understanding and cooperation between surgical team members. Good quality control and standards in clinical practice decreases complication rates and in positive way influence surgical team satisfaction.