Eating disorders in pregnancy

Tematem pracy jest problematyka dotycząca zaburzeń odżywiania występujących w ciąży oraz ich konsekwencji zarówno na zdrowie matki jak i płodu, krótkie omówienie zagadnień dotyczących prawidłowej diety i przyrostu masy ciała w ciąży oraz rola położnej w opiece nad kobietą z zaburzeniami odżywiania. Najczęściej występujące zaburzenia odżywiania w ciąży to anoreksja, bulimia, zespół kompulsywnego objadania się oraz najbardziej rozpowszechnione nieokreślone zaburzenia odżywiania. Zaburzenia odżywiania są powodem występowania niedoborów pokarmowych w diecie ciężarnej szczególnie białka, niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych, kwasu foliowego, witaminy D oraz wapnia.Zaburzenia odżywiania mogą powodować wiele niebezpiecznych konsekwencji dla matki i płodu jak niska masa urodzeniowa, poród przedwczesny, anemia, krwotok poporodowy a nawet poronienie. W skład medycznego zespołu terapeutycznego wchodzi lekarz ginekolog-położnik, położna, pielęgniarka oraz dietetyk. Rolą tego zespołu jest przede wszystkim nakłonienie pacjentki do zmiany niewłaściwych przyzwyczajeń dotyczących odżywiania. Ze względu na różnorodne przyczyny zaburzeń odżywiania podejście położnej do każdej pacjentki powinno być indywidualne. W opiece położnej nad pacjentką ważna jest nie tylko pomoc w planowaniu posiłków, ale również okazanie jej wyrozumiałości, współczucia i cierpliwości.

The topic of the thesis concerns the eating disorders during pregnancy and their consequences for both mother and the fetus, the short discussion of the proper diet and gestational weight gain as well as the role of the midwife in healthcare of the women with eating disorders.The most common eating disorders during pregnancy are anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge eating disorder and the most widespread eating disorders not otherwise specified. The eating disorders might be the reason for nutritional deficiencies in pregnant women`s diet, in particular protein, essential fatty acids, folic acid, vitamin D and calcium.The eating disorders can also cause many dangerous consequences for the mother as well as for the fetus like low birth weight, preterm delivery, anaemia, antepartum haemorrhage and even miscarriage.The treatment team consists of an obstetrician, a midwife, a nurse and a nutritionist. The main role of this team is to persuade the patient to change the improper habits as far as the nutrition is concerned. Because the reasons of eating disorders are varied the midwife should have individual attitude towards every single patient. Not only is it important to help the patient to plan the meals as far as the midwifery care is concerned but it is also essential to show the understanding, compassion and patience.