Care of patient with extensive thermal burn.

StreszczenieWstęp: Oparzenia należą do licznych urazów na całym świecie. Pomimo postępu medycyny, urazy termiczne wciąż stanowią wyzwanie dla wielu specjalistów i są częstą przyczyną zgonów. Oparzenia w zależności od stopnia urazu wyzwalają w organizmie reakcje miejscowe jaki i ogólnoustrojowe prowadząc do zaburzenia homeostazy ustroju. Postępowanie lecznicze ustala się przede wszystkim na podstawie rodzaju, stopnia rozległości i miejsca oparzenia. Podstawową metodą leczenia rozległych i głębokich oparzeń jest chirurgiczne opracowanie rany oparzeniowej, przeszczepy skóry, stosowanie specjalistycznych opatrunków. Cel: Celem pracy było przedstawienie problemów zdrowotnych pacjenta z rozległymi oparzeniami termicznymi oraz planu i realizacji opieki pielęgniarskiej. Materiały i metody: W pracy posłużono się metodą studium przypadku pacjenta, który był leczony z powodu rozległych oparzeń termicznych kończyn dolnych. Wyniki i wnioski: Główne problemy zdrowotne u chorego w pierwszych dnia opieki to ból w okolicy ran oparzeniowych i ran po pobraniu przeszczepów, zaburzenia gospodarki wodno- elektrolitowej, zaburzenia metaboliczne, wzdęcia i zaparcia, deficyt samoopieki i znaczne ograniczenie aktywności fizycznej. W kolejnych dniach u pacjent doszło do infekcja dróg moczowych i wkłucia centralnego, gorączki, przyspieszenia tętna i wzrostu wartości ciśnienia tętniczego krwi. Zaplanowane czynności leczniczo-pielęgnacyjne zrealizowano w całości. Stan zdrowia pacjenta wymaga dalszej obserwacji i leczenia.

SummaryIntroduction: Burns count as most common injuries in the world. Despite advances in medicine, thermal injuries still represent a challenge for many professionals, and are a common cause of death. Burns, depending on the degree of the injury in the body, trigger local and systemic reactions which lead to impaired homeostasis. Medical treatment is selected primarily on the basis on the nature, degree, extent and location of burns. The treatment of extensive and deep burns includes debridement, skin grafts, the use of specialized dressings.Aim: The aim of this study was to present health problems patient with extensive thermal burns, as well as planning and implementing nursing care.Methodology: The study was based on a case study of a patient treated for extensive thermal burns of the legs.Results and conclusions: The main health problems of the patient during the first day was pain around the burns as well as around the grafted areas, impaired water and electrolyte balance, metabolic disorders, bloating and constipation, self-care deficit and a significant reduction in physical activity. In the following days the patient suffered from urinary tract infections and central venous access, fever and increased heart rate and blood pressure. Scheduled medical and nursing activities were successfully implemented. The effects of the treatment were satisfactory. The patient’s medical condition requires further observation and treatment.