Analysis of drug-related problems of patients with arterial hypertension and/or type 2 diabetes based on data gathered for 2010 year from outpatient clinics.

Problem lekowy to każde niepożądane zdarzenie odczuwane przez pacjenta, związane z używaniem leku lub gdy istnieje możliwość, że może być przez niego wywołane. Leczenie nadciśnienia tętniczego i cukrzycy typu 2 często opiera się na stosowaniu przez chorego wielu preparatów leczniczych. Rolą farmaceuty jest zapewnienie bezpiecznej i skutecznej farmakoterapii chorego. Celem pracy było wykonanie analizy ilościowej i jakościowej problemów lekowych w oparciu o dane z 2010 roku zebrane w przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej. Dokonano oceny dokumentacji 185 pacjentów chorych na nadciśnienie tętnicze i/lub cukrzycę typu 2 w celu wykrycia potencjalnych i rzeczywistych problemów lekowych. W analizie wykorzystano klasyfikację PCNE 6.2. Analizowanej grupie pacjentów zostało zalecone stosowanie w sumie 2367 preparatów leczniczych, suplementów diety, środków specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych. Jeden pacjent stosował średnio 12,8 produktów przez cały okres analizy. U wszystkich osób wykryto w sumie 2751 problemów lekowych, wywołanych przez 6842 przyczyn. Średnio na jednego pacjenta przypadało 14,9 problemów lekowych oraz 36,9 przyczyn ich powstania. Najwięcej problemów lekowych zostało wykrytych u pacjentów chorych równocześnie na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę typu 2. W analizowanej grupie chorych najwięcej problemów lekowych związanych było z lekami działającymi na układ renina-angiotensyna-aldosteron (30,1% wszystkich problemów lekowych), diuretykami (16,9% wszystkich problemów lekowych) oraz lekami β-adrenolitycznymi (16,6% wszystkich problemów lekowych). Najwięcej problemów lekowych zakwalifikowano zgodnie z klasyfikacją PCNE do klasy P1.3 – niewłaściwy efekt terapii (58,0% wszystkich problemów lekowych) oraz do klasy P1.2 – nieoptymalny efekt terapii (26,4% wszystkich problemów lekowych). Najczęściej występującą przyczynę problemów lekowych stanowiło niewłaściwe zalecenie stosowania leku (C1.1, 3507 przyczyn) oraz niewłaściwe połączenie leków lub połączenie leków z pożywieniem (C1.3, 1897 przyczyn).

Drug related problem exists when a patient experiences or is likely to experience a disease or symptom related to the administration of a drug. The treatment of arterial hypertension and diabetes mellitus is often based on use of multiple medicines by the patients. The pharmacist should ensure that drug therapy is safe and effective.The aim of this study was the qualitative and quantitative analysis of drug-related problems of patients based on data gathered for 2010 year from outpatient clinics. A total of 185 patients were included in this study, all of them were diagnosed with arterial hypertension and/or type 2 diabetes. The Pharmaceutical Care Network Europe (PCNE) classification version 6.2 was used during the analysis of drug-related problems and their causes.A total number of products prescribed for all of the patients was 2367. Each patient was prescribed an average of 12,8 products for the analysis time. 2751 drug-related problems were revealed, associated by 6842 causes. An average of 14,9 problems and 1,7 causes per patient were identified. The most of drug-related problems were identified in the pharmacotherapy of patients suffering from hypertension and diabetes mellitus type 2. The drug-related problems were related to the medicines acting on the renin-angiotensin system (30,1% all of drug problems), diuretics (16,9% all of drug problems) and β blockers (16,6% all of drug problems). The most frequent categories of drug-related problems, according to classification PCNE is P1.3 – wrong effect of drug treatment (58,0% all of drug-related problems) and P1.2 – effect of drug treatment not optimal (26,4% all of drug-related problems). Inappropriate drug (C1.1) and inappropriate combination of drugs, or drugs and foods (C1.3) were the most frequent causes of drug-related problems (3507 and 1897 causes, accordingly).