Functional capacity of the patient with cancer of CNS treated with Volumetric Modulated Arc Therapy

Wstęp: Choroba nowotworowa ośrodkowego układu nerwowego stanowi u mężczyzn w Polsce 1,8%, a u kobiet 1,6% spośród wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe. Jedną z metod leczenia guza jest radioterapia, która dzięki nowoczesnym technikom umożliwia konformalną dystrybucję dawki promieniowania. W związku z procesem chorobowym zachodzącym w mózgu, może dochodzić do zmniejszenia sprawności funkcjonalnej pacjenta. Oznacza to spadek zdolności do wykonywania czynności dnia codziennego zarówno tych podstawowych, jak i złożonych. Potencjał fizyczny i intelektualny jest nieodzownym warunkiem koniecznym do realizowania tych zadań. Dlatego konieczna jest całościowa ocena stanu funkcjonalnego pacjenta.Cel pracy: Celem pracy była ocena sprawności funkcjonalnej pacjenta w zaawansowanym stadium choroby nowotworowej ośrodkowego układu nerwowego, objętego wielołukową dynamiczną techniką radioterapii(VMAT).Wyniki: Przeprowadzona ocena sprawności funkcjonalnej pacjenta, pozwoliła określić główne problemy zdrowotne i deficyty chorego. Wynikają one głównie z zaburzeń poznawczych oraz graniczeń funkcjonalnych manifestujących się w problemach w wykonywaniu złożonych czynności dnia codziennego. Guz nowotworowy oraz radioterapia mają ponadto wpływ na stan psychiczny chorego, a w przebiegu choroby i leczenia istnieje ryzyko rozwoju depresji.

Background: Cancer of the central nervous system is in men 1,8% and 1,6% in woman of the whole number of malignant tumors in Poland. One of the treatment methods of tumour is radiotherapy, which through modern techniques provide conformal distribution of the radiation dose. In conjuction with the disease process taking place in the brain, the functional capacity of the patient may be reduced. It means a decrease in the ability to perform everyday activities of both basic and instrumental ones. Physical and intellectual potential is an indispensable prerequisite for these tasks. Therefore, a comprehensive assessment of the patient’s functional status is necessary.Objectives: The aim of the work was to assess the functional capacity of the patient with malignant stadium of cancer of central nervous system covered by Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT). Results: Conduced functional efficiency assessment of the patient allowed to determine the main health problems and deficits of the patient. They result mainly from cognitive impairment and functional limitations manifesting in problems in the performance of instrumental activities of daily living. Cancer and radiotherapy also have an effect on the patient's mental state, and in the course of the disease and treatment the risk of developing depression increases.