Care of the patient diagnosed with osteoporosis

StreszczenieWstęp: Osteoporoza, zaliczana do chorób cywilizacyjnych zbiera potężne żniwo szczególnie wśród osób starszych, najczęściej kobiet. Liczba chorych w Polsce przekroczyła już 2 mln osób, a według prognoz problem będzie szybko nasilał się w najbliższych latach, głównie ze względu na starzenie się społeczeństwa. Najgroźniejszym powikłaniem schorzenia, a często także pierwszym jego objawem jest złamanie niskoenergetyczne. Liczba złamań w 2018 roku w Polsce wyniosła 120 tyś. przypadków, a większość z nich przypisana została osteoporozie. Takie zdarzenie skutkuje zwiększonym ryzykiem śmiertelności, które może utrzymywać się nawet przez kilka lat.Cel pracy: Celem pracy było przedstawienie specyfiki opieki nad pacjentką z rozpoznaną osteoporozą przebywającą w środowisku domowym oraz charakterystycznych potrzeb i problemów natury biopsychospołecznej. Materiał i metody: W pracy posłużono się metodą studium indywidualnego przypadku. Wykorzystane zostały następujące metody badawcze: wywiad i obserwacja, pomiary i analiza parametrów życiowych, analiza dokumentacji medycznej, skalowanie. Wyniki: Objęto opieką 74-letnią kobietę z postępująca osteoporozą. Oceniono jej stan biopsychospołeczny. Została opisana historia choroby, a także choroby współistniejące. W postępowaniu pielęgniarskim wyodrębniono 8 problemów pielęgnacyjnych i wdrożono interwencje. Najważniejsze z nich dotyczyły ryzyka złamania kości i upadku, a także ryzyka groźnych powikłań chorób sercowo-naczyniowych. Ważnymi problemami dla pacjentki w zmaganiu z osteoporozą były także ból, ograniczenia poruszania się, obniżony nastrój i nerwowość. Wnioski: Opieka pielęgniarska nad pacjentką z osteoporozą skupia się głównie na cierpliwym wzmacnianiu motywacji, kontroli wykonywania przez pacjentkę zaleceń, tłumaczeniu ich istotności, i poszerzaniu wiedzy i umiejętności ich wykonywania. Ważne jest także wspólne z chorą szukanie sposobów na wdrożenie pozytywnych zmian w codziennej rutynie.

AbstractIntroduction: Osteoporosis, one of the diseases of civilization, takes a heavy toll especially on elderly people, most often women. The number of patients in Poland has already exceeded 2 million people and, according to forecasts, the problem will rapidly grow in the coming years, mainly due to the aging of the society. The most dangerous complication of the disease, and often its first symptom, is a low-energy fracture. The number of fractures in 2018 in Poland amounted to 120 thousand cases, and most of them were attributed to osteoporosis. Such an event results in an increased risk of mortality, which may persist even for several years.The aim of the study: The aim of this study was to present the specifics of the care of a female patient with diagnosed osteoporosis, who resides in the home environment and to explore the characteristic needs and biopsychosocial problems of the patient. Material and methods: In this study, the method of individual case study was used. The following research methods were used: interview and observation, measurement and analysis of vital parameters, analysis of medical records, scaling. Results: A 74-year-old woman with progressive osteoporosis was included in the care. Her biopsychosocial status was assessed. Also, the medical history and coexisting diseases were described. In the course of nursing management, 8 nursing problems were identified, followed by interventions implemented. The most important of these were the risk of bone fracture and falls, and the risk of dangerous complications of cardiovascular disease. Pain, mobility limitations, decreased mood, and nervousness were also important problems for the patient in her struggle with osteoporosis. Conclusions: Nursing care of the patient with osteoporosis focuses mainly on patiently reinforcing motivation, monitoring the patient's implementation of recommendations, explaining their relevance, and expanding the knowledge on and skills in their implementation. It is also important to find ways, together with the patient, to implement positive changes in daily routines.