Functional rehabilitation in child with Crouzon syndrome- case report

WSTĘP: Niniejsza praca podejmuje temat zespołu Crouzona, rzadkiego schorzenia o podłożu genetycznym, który charakteryzuje się przedwczesnym zarastaniem szwów czaszkowych. W konsekwencji prowadzi to do licznych powikłań, m.in wzrostu ciśnienia śródczaszkowego. Głównymi objawami tego zespołu są płytkie oczodoły, hipoplazja środkowej części twarzy, prognatyzm żuchwy. Pierwsza część pracy, dotycząca anatomii, opisuje podstawowe zagadnienia na temat budowy czaszki, jej połączeń oraz najważniejszych deformacji. Kolejno poruszono temat etiopatogenezy, obrazu klinicznego a także metod diagnostyki prenatalnej i leczenia operacyjnego.CEL: Kluczowym aspektem prowadzonych rozważań było zaprezentowanie przykładowego modelu usprawniania opisywanego przypadku klinicznego, zapoznanie z możliwością rehabilitacji funkcjonalnej dziecka z zespołem Crouzona. METODY BADAWCZE: W niniejszej pracy posłużono się metodą retrospektywnej analizy dokumentacji oraz prospektywnej obserwacji procesu rehabilitacji omawianego pacjenta. Zanalizowano historię choroby dziecka, szpitalne karty informacyjne oraz przeprowadzono wywiad z rodzicami dziecka. Ponadto wykorzystano badanie zakresu ruchu w stawach za pomocą goniometru, siły mięśniowej metodą Lovetta a także rozwoju psychoruchowego za pomocą tabeli oceny rozwoju Raeden Centre. Terapię dostosowano do aktualnego stanu pacjenta, biorąc pod uwagę występujące ograniczenia. Wyznaczono cele terapii oraz metody dążenia do ich realizacjiWYNIKI: W toku terapii uzyskano normalizację napięcia mięśniowego, poprawę w zakresie zachowań równoważnych dziecka. Co więcej zaobserwowano rozwój koordynacji ruchowej oraz zwiększenie samodzielności dziecka w wykonywaniu codziennych czynności.WNIOSKI: Rehabilitacja funkcjonalna dziecka z zespołem Crouzona stanowi dopełnienie całościowego postępowania leczniczego. Terapia ruchem ma pozytywny wpływ na zachowania ruchowe, funkcjonowanie w życiu codziennym i korekcję nieprawidłowej postawy.

INTRODUCTION Crouzon syndrome It’s a very rare genetic disorder which is characterized by the premature closure of cranial sutures. This particular syndrome causes a great deal of complications, for example increasing intracranial pressure. The main symptoms are shallow orbits, mandibullar prognathism and midface hypoplasia. The first part is about to basic anatomy concepts of human skull and main deformities. The other part shows etiopathogenesis, clinical presentation and operation treatment.THE AIM OF THIS STUDY: The main reason of this study was to present brightening situation of clinical case. The clue was to recognize with possibility of functional rehabilitation a child with the Crouzon syndrome.METHODS: The study was based on collecting and analyzing documents. Information cards from hospital and medical interview were used. Range of Motion , muscle strength by Lovett scale were examined. Not only did the main purpose of therapy assigned but also the methods of treatment. Intellectual condition was studied and interpreted.RESULTS: Therapy revealed normalization of muscle tone, improvement equivalent reactions, increasing independence in daily activities. Development of motor coordination was noted too.CONCLUSION: Functional rehabilitation refills operation proceeding. Move treatment has positive influence in motor behavior and independence in everyday life.