Model of care a patient with hemophilia type A on the basis of the Virginia Henderson theory

Hemophilia is a bleeding disorder, which could be inborn or acquired. These disease has a genetic base and occurs in families or it is caused by mutation on chromosome x. Sufferers are usually men, women rarely whose most common concerns acquired hemophilia. Pathophysiology of hemophilia is based on lack of factor VIII production, inadequate production or production of abnormal protein. We distinguish light, moderate and severe form of hemophilia. Diagnosis is mainly based on evaluation of symptoms an blood tests – the APTT and activity level of coagulation factor in patient’s plasma, treatment consists mainly of administration of factor VIII and elimination of the inhibitor. Patient with hemophilia is exposed to bleeding intraarticular, intramuscular and into body cavities. Intraarticular bleeding is the reason of the hemophilic artropathy, which is main patient’s disorder. In patient care nurse should ensure the safety to him, conduct patient education and counteract the consequences of bleeding. In nurturing of patient we can use the theory of Virginia Henderson assumptions.

Hemofilia jest skazą krwotoczną, która może być wrodzona lub nabyta. Choroba ta ma podłoże genetyczne i występuje rodzinnie, bądź na skutek mutacji w chromosomie X. Osoby chorujące to zwykle mężczyźni, rzadko kobiety, których najczęściej dotyczy hemofilia nabyta. Patofizjologia hemofilii opiera się na braku produkcji czynnika VIII, jego niedostatecznej produkcji, bądź produkcji nieprawidłowego białka. Wyróżnia się postać łagodną, umiarkowaną i ciężką. Diagnostyka opiera się głównie na ocenie objawów oraz badaniu krwi – APTT oraz poziomu aktywności czynnika VIII w osoczu chorego, a leczenie polega głównie na podawaniu czynnika VIII oraz eliminowaniu inhibitora. Pacjent chory na hemofilię jest narażony na krwawienia dostawowe, domięśniowe oraz do jam ciała. Krwawienia dostawowe są przyczyną artropatii hemofilowej, która jest główną dolegliwością pacjentów. W opiece nad chorym pielęgniarka powinna zapewnić mu bezpieczeństwo, prowadzić edukację chorego oraz przeciwdziałać następstwom krwawień. W pielęgnowaniu pacjenta można wykorzystać założenia teorii Virginii Henderson.