Imaging diagnosis of compression fracture of the vertebral body - a case study

Do złamań kompresyjnych dochodzi najczęściej z powodu osteoporozy. Odcinek piersiowy i lędźwiowy kręgosłupa są najbardziej narażone na złamanie kompresyjne.Osteoporoza jest chorobą zwykle występującą u starszych pacjentów. Pierwszym skutkiem złamania kompresyjnego jaki odczuwa pacjent jest promieniujący ból, może on utrudniać stanie, siedzenie a nawet leżenie.W niniejszej pracy poruszono zagadnienia dotyczące anatomii kręgosłupa, klasyfikacji złamań osteoporotycznych oraz metod diagnostycznych, które pozwalają rozpoznać kompresyjne złamanie kręgu. W drugiej części pracy przedstawiono analizę przypadku 77-letniej kobiety po dwóch złamaniach kompresyjnych w kręgosłupie piersiowym oraz lędźwiowym z postępującą osteoporozą. Wykonano u niej szereg badań diagnostycznych tj. zdjęcia RTG dwóch odcinków kręgosłupa, densytometrię kręgosłupa oraz szyjki kości udowej i badanie rezonansu magnetycznego. Część teoretyczna pracy została napisana na podstawie artykułów, publikacji naukowych, czasopism naukowych, Internetu. Analizę pacjenta dokonano na podstawie dokumentacji medycznej udostępnionej za uprzejmością Małopolskiego Szpitala Ortopedyczno-Rehabilitacyjnego w Krakowie.Analiza przypadku pacjenta dowiodła, że badanie RTG kręgosłupa jest najlepiej obrazującym badaniem ze względu na dużą dostępność i łatwość przeprowadzenia. Badanie DXA powinno być badaniem przesiewowym u osób starszych oraz posiadających czynniki ryzyka np. występujące złamanie u rodziców, leczenie glikokortykosteroidami, narażające pacjenta na wystąpienie złamań kompresyjnych.

Compression fractures most often occur due to osteoporosis. The thoracic and lumbar spine are most likely to experience a compression fracture.Osteoporosis is a disease that usually affects elderly patients. The first effect of a compression fracture the patient experiences is radiating pain, which can make it difficult to stand, sit and even lie down.This study deals with the anatomy of the spine, the classification of osteoporotic fractures and diagnostic methods that allow the diagnosis of compression vertebral fractures. The second part of the study presents a case study of a 77-year-old woman after two compression fractures in the thoracic and lumbar spine with progressive osteoporosis. She underwent a series of diagnostic tests, i.e. X-rays of two sections of the spine, densitometry of the spine and hip bone, and magnetic resonance imaging.The theoretical part of the work was written on the basis of articles, scientific publications, scientific journals and the Internet. The analysis of the patient was made on the basis of the medical documentation provided, courtesy of the Małopolska Orthopedic and Rehabilitation Hospital in Krakow.The analysis of the patient's case proved that the X-ray examination of the spine is the best imaging examination due to the high availability and ease of carrying out. DXA examination should be a screening test for elderly people with risk factors, e.g. a fracture in parents, treatment with glucocorticosteroids, which exposes the patient to compression fractures.