Perioperative care of the patient after laparoscopic supracervical hysterectomy

Wstęp: Histerektomia jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji w dziedzinie ginekologii. Na przestrzeni wieków opracowano wiele metod wykonywania tego zabiegu, a szczególnie rozwinęła się w ostatnich latach metoda laparoskopowa. Jak w przypadku każdego zabiegu operacyjnego, histerektomia wiąże się z ryzykiem wielu powikłań pooperacyjnych, zarówno w aspekcie fizycznym jak i psychicznym. Dlatego, bardzo ważne jest indywidualne podejście do każdego pacjenta i objęcie go holistyczną opieką.Cel pracy: Sformułowanie aktualnych i potencjalnych diagnoz oraz przeprowadzenie procesu pielęgnowania u pacjentki po zabiegu nadszyjkowego usunięcia macicy metodą laparoskopową. Materiał i metody: Podczas przygotowywania pracy posłużono się metodą studium przypadku. Zastosowano następujące techniki badawcze: wywiad, obserwacja i opieka pielęgniarska oraz analiza dokumentacji medycznej. Wyniki: Przyjęte postępowanie podczas opieki okołooperacyjnej przyniosło oczekiwane efekty i skutkowało poprawą samopoczucia pacjentki, zarówno fizycznego jak i psychicznego. Postawione diagnozy pielęgniarskie obejmowały problemy napotkane w zakresie przygotowania pacjentki do zabiegu operacyjnego, ryzyko wystąpienia wszelkich powikłań pooperacyjnych, uruchomienie pacjentki oraz edukację w zakresie samoopieki po wypisie ze szpitala. Wnioski: Pacjentka zastosowała się do wszystkich koniecznych zaleceń w zakresie przygotowania do zabiegu, jednak stresowała się hospitalizacją. Okres pooperacyjny przebiegał prawidłowo, pacjentka skarżyła się jedynie na nudności i wymioty. We wczesnym okresie pooperacyjnym prowadzono rehabilitacje przyłóżkową oraz przeprowadzono edukację odnośnie samoopieki po wypisie ze szpitala.

Introduction: Hysterectomy is one of the most commonly performer surgeries in operative gynaecology. Over the centuries, variety of methods have been developed to perform this procedure, however, the laparoscopic method has been particularly developed in recent years. As with any surgery, hysterectomy is associated with the risk of many postoperative complications, both physical and psychological. Therefore, it is very important to take an idividual approach to each patient and provide them with holistic care. The aim of study: Identifying current and potential diagnoses and establishing individual nursing care plan for the patient undergoing the supracervical laparoscopic hysterectomy procedure. Material and methods: During the preparation of the study, the method of case study was used. The following research technics were used: nurse rapport, observations made during taking care of the patient and analysis of the documents presented. Results: The menagement adopted during perioperative care was succesful and resulted in improvement in the patient’s physical and psychological well-being. Nursing diagnosis concerned preoperation and postoperative care, risks of possible complications, patients mobilization and education in self-care after the surgery. Conclusions: The patient followed all the necessary instructions in preparation for the surgery, but she was stressed about the hospitalization. The postoperative period was normal, the patient only suffered from nausea and vomiting. In early postoperative period, bedside rehabilitation and education on self-care after the surgery were conducted.