Badanie niezawodności Wydłużonego Testu "Wstań i Idź" (ETGUG) zastosowanego do oceny podstawowej sprawności ruchowej osób zakwalifikowanych do zabiegu operacyjnego z powodu raka płuca

Założenia: Łatwy w wykonaniu Wydłużony Test "Wstań i Idź" (ETGUG) umożliwia pomiar podstawowych w życiu codziennym funkcji ruchowych. Test ten nie jest dotąd powszechnie stosowany i nie przeprowadzono wystarczających badań jego wiarygodności. Cel: Zbadanie zgodności powtarzanych pomiarów wykonywanych testem ETGUG przez jednego badającego (intra-rater) i przez dwóch badających (inter-rater), przeprowadzonych u chorych na raka płuca. Projekt badawczy: Ocena wiarygodności narzędzia diagnostycznego. Metoda: Badano 22 mężczyzn w wieku od 24 do 85 lat (śr. 64,45 ±11,38) przyjętych do oddziału torakochirurgicznego celem wykonania lobektomii. Test ETGUG, przeprowadzili trzykrotnie dwaj badający. Rejestrowano czas całkowity wykonania testu oraz czasy etapów testu: od rozpoczęcia wstawania z krzesła do osiągnięcia 2. metra (0-2), marsz po prostej od 2. do 8. metra (2-8), zwrot o 180˚ (8-12), marsz powrotny po prostej od 12. do 18. metra (12-18), zahamowanie marszu - zwrot o 180˚ - siadanie na krześle (18-20). Dla sprawdzenia niezawodności pomiarów wykonywanych przez jednego badającego (intra-rater) porównano wyniki prób 1 i 3; dla sprawdzenia niezawodności pomiarów wykonywanych przez dwóch badających (inter-rater) porównano wyniki prób 2 i 3. Obliczono współczynniki korelacji wewnątrz-klasowej (ICC). Dla sprawdzenia, czy występuje efekt uczenia się wykonywania testu przez badanego, porównano testem t-Studenta wartości czasu całkowitego 1. i 3. próby. Wyniki: W przypadku pomiarów powtarzanych przez jednego badającego uzyskano dobrą zgodność dla pomiarów czasu całkowitego (ICC=0,78) oraz umiarkowanego stopnia zgodność pomiarów czasów etapów 0-2, 2-8, 8-12, 12-18, 18-20 (ICC odpowiednio: 0,71; 0,74; 0,62; 0,58; 0,70). W przypadku pomiarów powtarzanych przez dwóch badających uzyskano dobrą zgodność dla pomiarów czasu całkowitego (ICC=0,88), oraz pomiarów czasów etapów 2-8, 8-12, 18-20 (ICC odpowiednio: 0,83; 0,77; 0,80) oraz umiarkowaną zgodność pomiarów czasów 0-2 oraz 12-18 (ICC odpowiednio 0,63, 0,73). Czas wykonania próby 1. (15,94 ±2,48) był istotnie dłuższy niż próby 3. (15,21 ±2,42). Wnioski: Test ETGUG wykazuje dobrą niezawodność pomiarów wykonywanych przez różnych badających. Ze względu na stwierdzony efekt uczenia się wykonywania testu przez badanego rekomendowane jest wykonywanie testu próbnego i konieczne jest powtórzenie badania zgodności pomiarów wykonywanych przez jednego badającego po wcześniejszym wykonaniu testu próbnego.

Background: The Expanded Get-Up-and-Go-Test (ETGUG) allows for the measurement of the basic movement functions of daily life. This test has not been universally applied to date and no sufficient surveys as to its reliability have so far been conducted. Aim: To examine the intra-rater and inter-rater reliability of measurements done using ETGUG in patients admitted for surgery treatment as a result of lung cancer. Research project: Assessment of the diagnostic test. Method: 22 men aged from 24 to 85 years (mean 64.45 ±11.38) were examined before a planned lobectomy due to lung cancer. The test was performed three times during one hour; examinations 1 and 3 were conducted by the same examiner. The total test time and times of the test stages were registered: from the initiation of rising from a chair up to reaching the 2-nd meter (0-2), march from the 2-nd to the 8-th meter (2-8), 180° turn (8-12), march from the 12-th to the 18-th meter (12-18) march stopping, 180° turn – chair sitting (18-20).The Intraclass Correlation Coefficients (ICC) of the measurements 1 and 3 (intra-rater), and measurements 2 and 3 (inter-rater) were calculated. The total times of the 1-st and the 3-rd measurement were compared (test t) to check if a possible learning effect occurs. Outcomes: The reliability of the intra-rater measurements demonstrated a good degree of relevance (ICC >0.75) for total time measurements (ICC = 0.78) and medium grade relevance (ICC > 0.50 < 0.75) of the stage times measurements 0-2, 2-8, 8-12, 12-18, 18-20 (ICC respectively: 0.71; 0.74; 0.62; 0.58; 0.70). In the case of an inter-rater examination, a good relevance for the total time (ICC=0.88) and of the measurements of the stage times 2-8, 8-12, 18-20 (ICC respectively: 0.83; 0.77; 0.80) and the medium grade relevance of measurements 0-2 and 12-18 (ICC respectively: 0.63, 0.73) were achieved. The time of the Test 1 performance (15.94 ±2.48) was significantly longer than for Test 3 (15.21 ±2.42). Conclusions: The Expanded Get-Up-and-Go-Test demonstrates a good reliability of measurements as conducted by various surveyors. As a test performance a learning effect was noted, it is recommended to apply a trial test and to repeat the examination of intrarater reliability after a preliminary trial test performance.