Comparison of glucose and lactic acid measurements performed with biochemical analysers Cobas b221 and Vitros 4600

Glukoza i mleczany to ważne metabolity oznaczane rutynowo na oddziałach pediatrycznych. Zmiany stężenia glukozy mogą świadczyć o zaburzeniach metabolizmu węglowodanów. Mleczan jest produktem glikolizy beztlenowej, a wzrost jego stężenia wynika najczęściej z zaburzeń związanych z niedotlenieniem tkanek, sepsy lub u noworodków z występowania bloków metabolicznych. Monitorowanie zmian stężeń tych parametrów jest niezwykle istotne, ponieważ mogą być one szczególnie niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjentów oddziałów pediatrycznych.Celem pracy było porównanie stężenia glukozy oraz mleczanów uzyskanych na analizatorach POCT Cobas b221 i Vitros 4600 u noworodków i niemowląt leczonych na Oddziale Patologii i Intensywnej Terapii Noworodkowej Uniwersyteckiego Szpitala Pediatrycznego w Krakowie. Oznaczenia na analizatorze Cobas b221 wykonano we krwi pełnej, a na analizatorze Vitros 4600 w surowicy/osoczu. Wyniki opracowano statystycznie korzystając z programu Statistica (StatSoft) i MedCalc (MedCalc Software).Wyniki stężenia glukozy i mleczanów uzyskane na obu analizatorach charakteryzowały się dużą zgodnością (r=0,75, r=0,90, odpowiednio), jednakże w przypadku niskich stężeń analitów zaobserwowano większe różnice pomiędzy wynikami pochodzącymi z analizatorów.Wyniki stężenia mleczanu uzyskiwane na obu analizatorach mogą być wykorzystywane zamiennie, ale w przypadku niskich stężeń glukozy oznaczenia powinny być wykonywane zawsze na tym samym analizatorze.

Glucose and lactate are important metabolites, their concentration is routinely measured in pediatric departments. Changes in the concentration of glucose are indicative of carbohydrate metabolism disorders. Lactate is a product of anaerobic glycolysis, increase in its concentration is most commonly due to tissue hypoxia, sepsis or errors in metabolism in newborns. Monitoring the changes in the concentration of these parameters is extremely important because they can be particularly dangerous for the health and life of pediatric patients.The aim of this study was to compare the glucose and lactate measurements obtained by the Cobas b221 POCT analyser and the Vitros 4600 analyser in newborns and infants treated at the Department of Pathology and Intensive Neonatal Therapy of the University Children’s Hospital of Cracow. The measurements were carried out in full blood on Cobas b221 analyser and in serum/plasma on Vitros 4600 analyser. Statistical analysis was performed with Statistica (StatSoft) and MedCalc (MedCalc Software).The results of glucose and lactate concentrations on both analysers had good agreement (r = 0.75, r = 0.90, respectively), however in low concentrations the differences between the results were substantial.The lactate measurements can be used interchangeably but when it comes to low glucose concentrations, measurements should always be done using the same analyser.