Patient's quality of life after brain tumor resection

StreszczenieWstęp: Glejaki są najgroźniejszymi guzami ośrodkowego układu nerwowego, wpływającymi znacząco na życie pacjentów. Diagnoza i leczenie są wyzwaniem ze względu na trudności w ustaleniu granicy między guzem a otaczającą tkanką. Terapia obejmuje różne metody, takie jak chemioterapia, radioterapia i immunoterapia, czasem łączone z chirurgią. Badania nad jakością życia pacjentów są istotne dla dostosowania opieki medycznej.Cel: Celem pracy była ocena jakości życia pacjenta po operacji usunięcia guza mózgu. Poznanie subiektywnej oceny jakości życia oraz takich czynników jak stan zdrowia, stan psychospołeczny i funkcjonalny, pozwala na lepsze zrozumienie sytuacji pacjentów dotkniętych tym poważnym schorzeniem, które często ma niepomyślne rokowanie.Materiały i metody: Metodą wykorzystaną w pracy było studium przypadku. Zastosowano indywidualnie opracowany kwestionariusz wywiadu dzielący się na trzy części (dane socjodemograficzne, stan somatyczny i funkcjonowanie psychospołeczne), skalę Barthel – międzynarodową skalą wykorzystywaną do oceny sprawności oraz zapotrzebowania na opiekę chorego oraz skalę oceny jakości życia WHOQOL. Wyniki: Badany w wieku 28 lat, po resekcji guza mózgu, w obrębie poszczególnych układów- bez zaburzeń, bez nasilonych dolegliwości bólowych, w obniżonym nastroju. Stres związany z diagnozą i leczeniem był czynnikiem, który najbardziej utrudniał badanemu codzienne funkcjonowanie. W skali Barthel pacjent uzyskał 100 punktów, co świadczy o całkowitej samodzielności w zakresie podstawowych czynności dnia codziennego. Ogólna ocena jakości życia wg. WHOQOL BREF została określona przez badanego jako dobra, natomiast zadowolenie z własnego zdrowia zostało określone jako „ ani dobre, ani złe”. Najwięcej punktów (15 pkt./20) badany uzyskał w dziedzinie socjalnej a najmniej w dziedzinie somatycznej (12 pkt./20).Wnioski: Badany po zabiegu usunięcia guza mózgu nie wykazuje obiektywnych dysfunkcji neurologicznych oraz zaburzeń w innych układach, całkowicie samodzielny. Pomimo obniżonego nastroju, badany akceptuje diagnozę i wyraża gotowość do kontynuacji leczenia. Jest otoczony wsparciem ze strony rodziny oraz ma zaufanie do personelu medycznego. Mimo stresu wywołanego diagnozą i dalszymi niepewnym perspektywami, pacjent ocenił swoją jakość życia jako dobrą. Określenie zadowolenia ze swojego stanu zdrowia stanowiło już jednak dla niego problem. Jak pokazuje przypadek opisanego pacjenta jakości życia, nawet w chorobie o niekorzystnym rokowaniu, może być oceniona umiarkowanie dobrze. Warto zatem podejmować próby jej oceny, gdyż wyniki mogą być wartościowe w procesie leczenia.

AbstractIntroduction: Gliomas are the most dangerous tumors of the central nervous system, significantly affecting quality of patients' lives. Diagnosis and treatment are challenging due to the difficulty in defining the boundary between the tumor and surrounding tissue. Therapy includes various modalities such as chemotherapy, radiation therapy and immunotherapy, sometimes combined with surgery. Research on patients' quality of life is important for tailoring medical care.Purpose: The purpose of this study was to assess the quality of life of patients after brain tumor removal surgery. Learning about the subjective assessment of quality of life and such factors as health, psychosocial and functional status, allowed us to better understand the situation of patients affected by this serious condition, which often has an inauspicious prognosis.Materials and Methods: The method used in the study was a case study. An individually designed interview questionnaire was used: divided into three parts (sociodemographic data, somatic status and psychosocial functioning). The Barthel scale – an international scale used to assess the patient's fitness and care needs, and the WHOQOL quality of life assessment scale, consisting of psychological, social, somatic domains. Results: The respondent, 28 years old, after resection of a brain tumor, in the individual systems-without disorders, without increased pain, in a depressed mood. Stress related to diagnosis and treatment was the factor that most impeded the respondent's daily functioning. On the Barthel scale, the patient scored 100 points, indicating complete independence in basic activities of daily living. The overall assessment of quality of life according to the WHOQOL BREF was described by the respondent as good, while satisfaction with his own health was described as “ neither good nor bad.” The respondent scored the highest (15 points/20) in the social domain and the lowest in the somatic domain (12 points/20).Conclusions: The respondent shows no objective neurological dysfunctions or disturbances in other systems after the brain tumor removal surgery, completely independent. Despite his lowered mood, the respondent accepts the diagnosis and expresses readiness to continue treatment. He is surrounded by support from his family and has confidence in the medical staff. Despite the stress caused by the diagnosis and further uncertain prospects, the patient rated his quality of life as good. Determining satisfaction with his condition, however, was already a problem for him. As the case of the described patient shows, quality of life, even in a disease with an unfavorable prognosis, can be assessed moderately well. It is therefore worth attempting to assess it, as the results can be valuable in the treatment process.