The proposal physiotherapy in sciatica - a case report

Wstęp. Zespoły bólowe odcinka lędźwiowego kręgosłupa, w tym rwa kulszowa, są jednym z największych problemów zdrowotnych współczesnego świata. W głównej mierze są one związane z dyskopatią i uciskiem na nerw kulszowy. Objawy zależą od rozległości schorzenia. Najczęściej są to bóle odcinka lędźwiowo-krzyżowego oraz bóle promieniujące wzdłuż kończyny dolnej, w krańcowych przypadkach może dojść do zaburzeń czucia i zaników mięśni. Terapia rwy kulszowej najczęściej opiera się na leczeniu zachowawczym. Opiera się ono przeważnie na kinezyterapii i fizykoterapii. Zarówno ćwiczenia kinezyterapeutyczne oraz zabiegi fizykoterapeutyczne dostosowywane są do stanu chorego. W przypadku, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi pozytywnych rezultatów, wykonuje się zabiegi operacyjne.Cel. Celem pracy jest przedstawienie przykładowego postępowania rehabilitacyjnego w leczeniu rwy kulszowej.Opis przypadku. Leczeniem zachowawczym został objęty pacjent w wieku 28 lat z objawami rwy kulszowej spowodowanej uciskiem wypukliną tarczy międzykręgowej dokanałowo na poziomie L5-S1. Leczenie to składało się z ćwiczeń wzmacniających mięśnie grzbietu, brzucha i pośladków oraz z fizykoterapii w postaci prądów TENS i interferencyjnych. Po przebyciu całego turnusu rehabilitacyjnego u pacjenta stwierdzono zmniejszone dolegliwości bólowe oraz zwiększenie zakresu zgięcia w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.Podsumowanie. Zawsze należy dostosować postępowanie kinezyterapeutyczne i fizykoterapeutyczne do danego przypadku, aby osiągnąć jak najlepsze wyniki świadczące o poprawie stanu zdrowia pacjenta. Terapia składająca się z ćwiczeń wzmacniających mięśnie grzbietu, brzucha i pośladków oraz z prądów TENS i interferencyjnych jest skuteczna co potwierdzają liczne badania. Wnioski. Postępowanie rehabilitacyjne składające się z ćwiczeń wzmacniających mięśnie grzbietu, brzucha i pośladków oraz z prądów TENS i interferencyjnych mają pozytywny wpływ na zmniejszenie dolegliwości bólowych, zmniejszenie napięcia mięśniowego oraz na zwiększenie ruchomości odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa.

Introduction. Pain syndromes of the lumbar spine, including sciatica, are one of the biggest health problems of the contemporary world. In essence, they are associated with discectomy and compression of the sciatic nerve. The symptoms depend on the extent of the disease. The most common are pain lumbar-sacral vertebra and pain radiating along the lower limb, in extreme cases can lead to numbness and muscle atrophy.Therapy of sciatica mostly based on conservative treatment. It is based mostly on kinesitherapy and physical therapy devices. Both exercises kinesitherapy and physiotherapy treatment are adjusted to the patient's condition. When conservative therapy does not produce positive results, it performs the surgery.Aim. The aim of the study is to present a sample of rehabilitation in the treatment of sciatica. A case report. Conservative treatment is covered by a the patient at age 28 with symptoms of sciatica caused by compression of the intervertebral disk protuberance the intrathecal route at L5-S1. This treatment consisted of exercises to strengthen the muscles of the back, abdomen and buttocks and physical therapy in the form of TENS currents and interference. After a full a rehabilitation patient have had reduced pain and increased range of flexion of the lumbar spine. Summation. Always should adjust the procedure kinesitherapy and physiotherapy to the case, to achieve the best results demonstrating the improved health status of the patient. The therapy consists of exercises to strengthen the muscles of the back, abdomen and buttocks and interference currents and TENS is effective as confirmed by numerous studies.Conclusions. Rehabilitation consists of exercises to strengthen the muscles of the back, abdomen and buttocks and TENS and interference currents have a positive effect on reducing pain, reducing muscle tension and increase the mobility of lumbar-sacral spine.