The impact of pregnancy on temporomandibular joint disorders

Wstęp: Staw skroniowo-żuchwowy (SSŻ) to parzysty staw kłykciowy, którego dysfunkcje manifestuje występowanie takich objawów jak m.in ból okolicy skroniowo-twarzowej, ograniczenia w zakresie ruchomości czy uczucie przeskakiwania oraz objawy akustyczne, jak trzaski i trzeszczenia w stawie. Przyczynami rozwoju dysfunkcji mogą być nie tylko zaburzenia okluzji, ale również czynniki psychoemocjonalne, które predysponują też do powstania szkodliwych parafunkcji narządu żucia. Na dysfunkcje stawów skroniowo-żuchwowych cztery razy częściej skarżą się kobiety, stąd dużą rolę w ich rozwoju przypisuje się również płciowym cechom biologicznym i hormonom płciowym. Cel pracy: Ocena wpływu ciąży na dysfunkcje stawów skroniowo-żuchwowych. Materiał i metody: W badaniu wzięło udział 231 kobiet na różnym etapie ciąży. Zostały one poproszone o wypełnienie kwestionariusza ankiety stworzonej na potrzeby przeprowadzenia badania. Kwestionariusz, za pomocą serwisu społecznościowego Facebook, umieszony został na grupach dedykowanych kobietom w ciąży. Wyniki badań opracowano przyjmując poziom istotności p<0,05.Wyniki: W badanej grupie kobiet w ciąży zaobserwowano występowanie dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych. Duży odsetek kobiet zgłaszał istnienie szkodliwych parafunkcji (z najczęściej występującym nadgryzaniem warg i policzków- 55,8% i zaciskaniem zębów- 40,3%). Zauważono istotną statystycznie zależność między trymestrem ciąży a nasileniem objawów bólowych okolicy skroniowo-żuchwowej, które spadają wraz z kolejnymi trymestrami. Największy odsetek badanych kobiet zadeklarował nasilenie się objawów w trakcie trwania ciąży. Wykazano również związek między występowaniem bólu odcinka szyjnego kręgosłupa a obecnością dysfunkcji narządu żucia.Wnioski: Istnieje istotny związek między trymestrem ciąży, a nasileniem dolegliwości bólowych okolicy skroniowo-żuchwowej, które zmniejszają się w późniejszych trymestrach (p=0,02175). Wykazano również korelację między współistnieniem dysfunkcji SSŻ i występowaniem bólu kręgosłupa szyjnego (p=0,01426).

Introduction: The temporomandibular joint (TMJ) is an even condylar joint which disfunction is manifested by symptoms such as pain in the temporo-facial area, restriction in ROM and acoustic symptoms including TMJ clicking or crepitus. The reason for development the temporomandibular disorders (TMD) is not only maloclusion but also there is a stress and emotional factor that may cause harmful oral parafunctions. Since women are about four times more frequently affected by TMD, hormonal effects and other biological sex features are considered to be contributing factors. The aim of this research work: Evaluation of the association between pregnancy and the temporomandibular joint disorder.Material and methods: 231 pregnant women, on a various trimester took part in this study work. They were given the questionary that was created by the author for the purpose of conducting this study. It was sent out via Facebook and posted on some groups with content dedicated to pregnant women. The results of this study work were developed assuming the significance level p<0,05. Results: In the case group TMD were observed. Some women were reported with presence of harmuf oral parafunctions (with the most frequent lips and cheeks biting- 55,8% and tooth clenching- 40,3%). The statistically significant correlation was found between the actual timester and the intensity of painful symptoms of temporomandibular area that decrease on futher stages of pregnancy. The highest precentage of women reported the worsening of TMD symptoms during pregnancy. Also, the association between prevalance of cervical spine pain and temporomandibular joint disfunction was demonstrated.Conclusion: There is a statistically significant association between the trimester of pregnancy and intensity grade of TMD which is lower on futher stages of pregnancy (p=0,02175). There is a correlation between coexistance of TMD and cervival spine pain (p=0,01426).