Ways of coping with stress and forms of received help and the psychological state of parents of prematurely born children staying in the Neonatal Intensive Care Unit

W literaturze przedmiotu udokumentowano, iż rodzice hospitalizowanych noworodków znajdują się w grupie ryzyka rozwinięcia zaburzeń lękowych, depresyjnych, a także związanych ze stresem. Dotychczasowe doniesienia akcentują znaczenie udzielanej na oddziale opieki oraz indywidualnych strategii radzenia sobie dla kondycji psychicznej rodziców. Celem niniejszej pracy jest próba odpowiedzi na pytanie o stan psychiczny rodziców dzieci przedwcześnie urodzonych oraz jego uwarunkowania. Konsekwencją tychże poszukiwań było wyodrębnienie zmiennych oraz zbadanie zależności pomiędzy danymi socjodemograficznymi, danymi z wywiadów klinicznych nt. historii ciąż i porodów, indywidualnymi strategiami radzenia sobie ze stresem oraz oceną otrzymywanej opieki (wg Modelu opieki skoncentrowanej na rodzinie), a objawami depresji, lęku oraz stresu u rodziców dzieci przedwcześnie urodzonych, hospitalizowanych na oddziale intensywnej terapii noworodka (OITN). W celu zbadania zmiennych wykorzystano: Ankietę własną, Kwestionariusz Mini-COPE (Carver), Kwestionariusz Opieki Skoncentrowanej na Rodzinie – ankieta dla rodziców (FCCQ) (Shields, Tanner), Skale Depresji, Lęku, Stresu – wersja 42 (Lovibonda, Lovibonda). W badaniu wzięło udział 46 osób - rodziców (w tym 33 matki i 13 ojców) wcześniaków, których termin porodu nie przekroczył 37 tygodnia ciąży, a czas hospitalizacji w OITN wynosił co najmniej 14 dni. Na podstawie przeprowadzonych badań wykryto różnice między matkami a ojcami w zakresie indywidualnych strategii radzenia sobie oraz oceny istotnych aspektów dostarczanej opieki w ramach Modelu opieki skoncentrowanej na rodzinie. Istotny negatywny związek pomiędzy strategią Aktywne Radzenie Sobie, a objawami depresji, lęku oraz stresu. Istotny pozytywny związek uwidocznił się pomiędzy strategiami Zwrot ku Religii oraz Zaprzestane Działań, a objawami depresji oraz natężeniem przeżywanego stresu. Wykryto również istotne zależności pomiędzy indywidualnymi strategami radzenia sobie a wymiarami: Szacunek oraz Wsparcie w oferowanej opiece w ramach Modelu opieki skoncentrowanej na rodzinie. Wykonane analizy potwierdziły również występowanie zależności pomiędzy zmienną socjodemograficzną, jaką jest miejsce zamieszkania, a nasileniem objawów depresji oraz lęku. Nie wykryto istotnych zależności pomiędzy oceną dostarczanej opieki w ramach Modelu opieki skoncentrowanej na rodzinie, a objawami depresji, lęku oraz stresu. Uzyskane wyniki mogą zostać wykorzystane w praktyce klinicznej do projektowania określonych interwencji mających na celu wsparcie oraz ochronę zdrowia psychicznego rodziców w trakcie hospitalizacji ich dziecka, a także posłużyć jako inspiracja do dalszych badań w tym obszarze, tak ważnym z perspektywy funkcjonowania psycho-społecznego całego systemu rodzinnego.

The literature on the subject has documented that parents of hospitalized newborns are at risk of developing anxiety, depressive, and stress-related disorders. Previous reports emphasize the importance of care provided in the ward and individual coping strategies for the parents' mental health. The aim of this work is to attempt to answer the question about the mental state of parents of prematurely born children and its determinants. The consequence of this search was to isolate variables and examine the relationship between sociodemographic data, data from clinical interviews on the history of pregnancies and deliveries, individual strategies for coping with stress, and an assessment of the care received (according to the Family-Centered Care Model), and symptoms of depression, anxiety, and stress in parents of prematurely born children hospitalized in the neonatal intensive care unit (NICU). In order to examine the variables, the following were used: Own survey, Mini-COPE Questionnaire (Carver), Family Centered Care Questionnaire - Parental Survey (FCCQ) (Shields, Tanner), Depression, Anxiety, Stress Scales - version 42 (Lovibonda, Lovibonda). The study involved 46 people - parents (including 33 mothers and 13 fathers) of premature infants whose due date did not exceed 37 weeks of pregnancy, and the hospitalization time in the NICU was at least 14 days.Based on the conducted research, differences were detected between mothers and fathers in terms of individual coping strategies and assessment of important aspects of care provided within the Family Centered Care Model. Significant negative relationship between the Active Coping strategy and symptoms of depression, anxiety and stress. A significant positive relationship was observed between the strategies of Turning to Religion and Cessation of Actions and the symptoms of depression and the intensity of experienced stress. Significant relationships were also found between individual coping strategies and the dimensions: Respect and Support in the care provided within the Family-Centered Care Model. The analyses also confirmed the existence of relationships between the sociodemographic variable of place of residence and the intensity of depression and anxiety symptoms. No significant relationships were found between the assessment of the care provided within the Family-Centered Care Model and the symptoms of depression, anxiety and stress.The obtained results can be used in clinical practice to design specific interventions aimed at supporting and protecting the mental health of parents during their child's hospitalization, and can also serve as inspiration for further research in this area, which is so important from the perspective of the psycho-social functioning of the entire family system.