The impact of coxarthrosis on gait and balance

Wstęp: Koksartroza jest najczęstszą przyczyną bólu stawu biodrowego, wśród osób w starszym wieku. Charakteryzuje się degradacją chrząstki stawowej, nieprawidłowym wzrostem i przebudową kości. Pacjenci odczuwają ból w pachwinie, który związany jest z obciążaniem kończyny i pojawia się podczas chodzenia lub zmiany pozycji ciała. Cel pracy: Analiza wpływu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego, na sposób poruszania się i umiejętność zachowania równowagi.Materiał i metody: Grupę badaną stanowiło 30 pacjentów (kobiety 83,3%, a mężczyźni 16,7%), średnia wieku to 71 lat. Badanie przeprowadzono z użyciem autorskiej ankiety oraz pomiarów zakresów ruchu stawu biodrowego i testów klinicznych: Test Wstań i Idź, Test Patricka, Test Trendelenburga - Duchenne’a oraz Test Tinetti.Wyniki: Zdecydowana większość badanych określiła ból towarzyszący koksartrozie na 3 - 4 (36,7%) lub 5 - 6 punktów (40,0%) w skali VAS. Najczęściej dolegliwości bóloweu pacjentów uaktywniały się podczas chodzenia (80,0%) lub podczas długotrwałego stania (53,3%). Średnia wartość w Teście Wstań i Idź w badanej grupie wyniosła 16 sekund. W teście Tinetti średni wynik zaobserwowano na poziomie 23 punktów. U większości pacjentów (86,7 %) nie odnotowano odchylenia od ścieżki chodu powyżej 30 cm. Podczas próby trącania co piąty pacjent potrzebował pomocy, pozostali (80%) utrzymywali pozycję w normie. Większość pacjentów (83,3 %) było w stanie stać ze złączonymi stopami przez kilkanaście sekund, natomiast inni pacjenci (16,7%) utrzymywali pozycję, ale na szerszej podstawie.U ponad co trzeciego pacjenta (36,7%) zauważono skrócony krok po stronie zajętej chorobowo.Wnioski: Na podstawie badań zauważono, że, koksartroza powoduje zaburzenia symetrii chodu, poprzez skrócenie kroku po stronie zajętej chorobowo. Nie zauważono znaczącego wpływu koksartrozy na równowagę u badanych pacjentów.

Introduction: Coxarthrosis is the most common cause of hip pain among people in old age. It is characterized by degradation of joint cartilage, abnormal growth and bone remodeling. Patients feel pain in the groin, which is tied with weight bearing on the limb and occurs when walking or changing body position.Aim of the study: Analysis of the impact of hip osteoarthritis on the way of moving and the ability to maintain balance.Material and methods: The study group consisted of 30 patients (women 83.3%, men 16.7%), the average age was 71 years. The study was conducted using an original questionnaire and measurements of the hip joint range of motion and clinical tests: Timed Up and Go Test, Patrick Test, Trendelenburg - Duchenne Test and Tinetti Test.Results: The vast majority of respondents rated the pain accompanying coxarthrosis as 3 - 4 (36.7%) or 5 - 6 points (40.0%) on the VAS scale. Mostly pain in patients, they were activated while walking (80.0%) or during prolonged standing (53.3%). The average value in the Timed Up and Go Test in the study group was 16 seconds. In the Tinetti Test, the average score was 23 points. Most patients (86.7%) no deviation from the gait path of more than 30 cm was noted. Every fifth patient needed help during the nudge attempt, the rest (80%) maintained a normal position. Most patients (83.3%) were able to stand with their feet together for several seconds, while other patients (16.7%) maintained the position, but on a wider basis. In more than every third patient (36.7%), a shortened step on the affected side was observed.Conclusions: On the basis of the research, it was noticed that coxarthrosis causes gait symmetry disorders by shortening the step on the side affected by the disease. There was no significant effect of coxarthrosis on balance in the examined patients.